Q1. 工作年限（單選題）
Q2. 您的職位？（單選題）
Q3. 學(xué)生姓名（填空題）
Q4. 下午體溫（填空題）
Q5. 家庭其他成員姓名（填空題）
Q6. 與本人關(guān)系（填空題）
Q7. 體溫（填空題）
Q8. 家庭其他成員姓名（填空題）
Q9. 與本人關(guān)系（填空題）
Q10. 體溫（填空題）
Q11. 家庭其他成員姓名（填空題）
Q12. 與本人關(guān)系（填空題）
Q13. 體溫（填空題）
Q14. 填表日期（填空題）
Q15. 備注（填空題）
Q16. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
