Q1. 您的年級是？（單選題）
Q2. 您的職業(yè)是？（單選題）
Q3. 姓名?（單選題）
1閉偉正
2蔡明輝
3蔡曉媛
4蔡心怡
5蔡智瑩
6曹廣禮
7陳壘
9陳慶秋
10陳易麗
11代先豪
12郭云山
13黃兆瀟
14雷海琦
15李婉婉
16李燕琪
17李振濤
18李政樟
19梁振宇
20梁梓峰
21廖晉熙
22劉清秀
23龍賀櫻
24盧翠蓮
25盧瑞
26陸文柳
27呂巧怡
28邱梓軒
29孫炎龍
30王銀
31王子俊
32吳曼晶
33熊洋迎
34徐丹
35陽清松
36楊學(xué)文
37楊雪丹
38葉詩琪
39殷嬋
40袁啟森
41張昌喜
42張海媚
43張吉權(quán)
44張毓玲
45趙笑蘋
46鄭雪靜
47鄒寶倪
48左家彬
Q4. 接觸的發(fā)熱病人是否來自湖北、國外歸來，（單選題）
否
是
Q5. 是否發(fā)熱（單選題）
否
是
Q6. 是否流涕（單選題）
否
是
Q7. 是否咽痛（單選題）
否
是
Q8. 是否乏力（單選題）
否
是
Q9. 是否腹瀉，多少次1天（無腹瀉填 否， 有填次數(shù)）（填空題）
Q10. 是否嘔吐，多少次1天（無嘔吐填 否， 有填次數(shù)）（填空題）
Q11. 是否皮疹（單選題）
否
是
Q12. 是否結(jié)膜炎（單選題）
否
是
Q13. 其他癥狀，有填具體，無填否（填空題）
Q14. 14天內(nèi)是否接觸發(fā)熱病人（單選題）
否
是
Q15. 體溫數(shù)據(jù)（填空題）
Q16. 是否到過湖北地區(qū)（單選題）
否
是
Q17. 是否就診（單選題）
否
是
Q18. 就診醫(yī)院或診所名稱（填空題）
Q19. 診斷結(jié)果（填空題）
Q20. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。（請您具體說明）（填空題）
