Q1. 你是（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 您本身的學歷是？（單選題）
Q4. 請問您目前的婚姻狀況？（單選題）
Q5. 您的職業(yè)是：（單選題）
Q6. 你認為心里有問題的人都有什么表現(xiàn)？（多選題）
性格孤僻
思想偏激
吝嗇小氣
神經(jīng)癥強迫癥
悲觀抑郁
以上都有
其它
Q7. 你認為心理問題引發(fā)的原因（多選題）
心理承受能力差
遇到重大打擊
壓力大，不會調(diào)節(jié)
人際關(guān)系差，社會適應性不良
家庭環(huán)境影響
以上都有
其它
Q8. 是否愿意找專業(yè)人士幫助解決心理困惑和問題？（單選題）
會的，專業(yè)人士比較放心
看自己的心理問題嚴重程度
不會，覺得心理咨詢師不靠譜
不知道，沒想過
Q9. 你對心理健康需求程度（單選題）
非常強烈
偶爾需要
不需要
無所謂
Q10. 你所在城鎮(zhèn)社區(qū)有開展心理健康服務(wù)活動嗎？（單選題）
有
沒有
不知道
Q11. 如果你所在社區(qū)開展心理健康服務(wù)，你愿意參與嗎？（單選題）
愿意
不愿意
可以考慮
其他
Q12. 你認為當前需要解決的心里困惑或者問題是？（多選題）
親子關(guān)系
婚姻情感
夫妻關(guān)系
工作壓力
人際交往
心因性軀體癥狀（心理因素導致的軀體癥狀）
其它
Q13. 你對心理健康服務(wù)有其它什么需求？（自選作答）（填空題）
