Q1. 您的收入情況？（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 您的家庭收入情況？（單選題）
Q4. 著裝統(tǒng)一，佩戴口罩，精神面貌佳，有統(tǒng)一佩戴胸牌。（單選題）
有
沒有
Q5. 進(jìn)入特需門診時(shí)，分診老師有無主動測體溫，及詢問流行病學(xué)史。（單選題）
有
沒有
Q6. 您對特需門診的就診環(huán)境是否滿意。（單選題）
滿意
不滿意
Q7. 在您遇到問題或?qū)で髱椭鷷r(shí)，護(hù)士的回答能否使您滿意或盡力為您解決困難。（單選題）
有，滿意
無，不滿意
Q8. 在就診過程和取樣過程中，護(hù)士有無仔細(xì)核對個(gè)人信息，及保護(hù)患者隱私部位。（單選題）
有，滿意
無，不滿意
Q9. 全科護(hù)士是否全程普通話主動給病人指導(dǎo)或進(jìn)行宣教。（單選題）
是，滿意
無，不滿意
Q10. 護(hù)士工作中是否語言規(guī)范，接待病人有耐心。（單選題）
是，滿意
不滿意
Q11. 婦產(chǎn)科病人在檢查中，護(hù)士是否及時(shí)為您更換床單，有無耐心指導(dǎo)檢查時(shí)的姿勢，對行動不便的患者有無主動幫助。（單選題）
有，滿意
無，不滿意
Q12. 工作時(shí)段內(nèi)工作人員之間有無不規(guī)范行為，如：討論患者隱私等。（單選題）
沒有
偶爾或一直聊天
Q13. 您對特需門診護(hù)士工作專業(yè)度的評價(jià)。（單選題）
滿意
不滿意
Q14. 您對特需門診收費(fèi)處工作人員的評價(jià)。（單選題）
滿意
未接觸
Q15. 您對特需門診抽血室工作人員的評價(jià)。（單選題）
滿意
未接觸
Q16. 您對特需門診B超室工作人員的評價(jià)。（單選題）
滿意
未接觸
Q17. 就診過程中，醫(yī)生的態(tài)度。（單選題）
滿意
不滿意
Q18. 您就診的科室（單選題）
兒科
產(chǎn)科
婦科
優(yōu)生遺傳
試管嬰兒
生殖內(nèi)分泌
Q19. 針對就診過程：（單選題）
整體護(hù)士都滿意
對個(gè)別護(hù)士不滿意
Q20. 如果她很棒，請留下她的名字，我們會做的更好！謝謝?。ㄌ羁疹}）
Q21. 有不滿意的護(hù)士或?qū)驮\過程中有不滿意的地方，請?zhí)岢瞿慕ㄗh，我們會盡快回復(fù)，謝謝?。ㄌ羁疹}）
