Q1. 您家庭背景所在地是？（單選題）
Q2. 您在職的職位是：（單選題）
Q3. 您所住院的科室（單選題）
急診科
神經(jīng)內(nèi)科
心血管內(nèi)科
消化內(nèi)科
血液內(nèi)科
腎內(nèi)科
腫瘤科
呼吸內(nèi)科
內(nèi)分泌科
中醫(yī)科
康復科
血透室
感染病科
重癥醫(yī)學科
手術(shù)室
產(chǎn)科
婦科
兒內(nèi)科
新生兒科
普通外科
泌尿外科
骨科
耳鼻喉科
眼科
口腔科
神經(jīng)外科
燒傷整形科
心胸外科
Q4. 您初入病房時，護士是否熱情接待？（單選題）
熱情
較熱情
不熱情
Q5. 2．您入院時，護士是否向您介紹入院須知(病區(qū)環(huán)境和相關(guān)住院制度)？（單選題）
介紹
未介紹
Q6. 3．入院后，護士是否為您(或協(xié)助您)進行衛(wèi)生處置(如更換病員服)?（單選題）
進行
未進行
Q7. 4．您是否知道您的責任護士？（單選題）
知道
不知道
Q8. 5．您是否知道科室的護士長？（單選題）
知道
不知道
Q9. 6．您知道您適合吃什么食物嗎？（單選題）
知道
不知道
Q10. 7．您是否知道您的護理級別？（單選題）
知道
不知道
Q11. 8．護士能否按要求定時巡視病房？（單選題）
能
有時能
不能
Q12. 9．護士能否在晨晚間為您整理床鋪？（單選題）
能
有時能
不能
Q13. 10．當您生活不能完全自理時，護士是否主動詢問您的需要和給予相應(yīng)的幫助？（單選題）
能
有時能
不能
Q14. 11．當您生活不能完全自理時，您對護士協(xié)助生活料理(刷牙、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會陰清洗、修剪指/趾甲、大小便、更換衣褲、進食進水、翻身拍背等)是否滿意？（單選題）
非常滿意
比較滿意
基本滿意
一般
不滿意
Q15. 12．您對護士向您講解所用藥物的名稱和注意事項是否理解？（單選題）
理解
較理解
不理解
Q16. 13．您對護士向您講解有關(guān)檢查(手術(shù))的注意事項是否理解？（單選題）
理解
較理解
不理解
Q17. 14．您對護士向您講解的康復和健康指導相關(guān)知識是否理解？（單選題）
理解
較理解
不理解
Q18. 15．您對護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？（單選題）
非常滿意
比較滿意
基本滿意
一般
不滿意
Q19. 16．您對護士的操作技術(shù)是否滿意？（單選題）
非常滿意
比較滿意
基本滿意
一般
不滿意
Q20. 當您遇到問題告訴護士時，能否得到及時解決？（單選題）
及時
較及時
不及時
Q21. 18．你對病區(qū)和病房的環(huán)境是否滿意？（單選題）
非常滿意
比較滿意
基本滿意
一般
不滿意
Q22. 您對科室護理總體印象？（單選題）
非常滿意
比較滿意
基本滿意
一般
不滿意
Q23. 您對我院護理工作的意見和建議：（填空題）
Q24. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。（請您具體說明）（填空題）
