Q1. 你的年齡范圍是（單選題）
Q2. 您(被調(diào)查者)的性別:（單選題）
Q3. 婚姻狀況？（單選題）
Q4. 您覺(jué)得看病有什么麻煩（單選題）
A.交通不方便
B.掛號(hào)不方便
C.等候時(shí)間長(zhǎng)
Q5. 您對(duì)您現(xiàn)在周?chē)t(yī)院掛號(hào)是否滿意？（單選題）
A.滿意
B.不滿意
Q6. 一般你掛號(hào)的方式是（多選）（多選題）
醫(yī)院排隊(duì)
網(wǎng)上預(yù)約
打電話預(yù)約
票販子手中買(mǎi)
托朋友親戚幫忙
Q7. 您認(rèn)為預(yù)約掛號(hào)有哪些不足之處（單選題）
A. 醫(yī)院宣傳力度不到位，管理制度不完善，導(dǎo)致患者對(duì)預(yù)約掛號(hào)知曉率低。
B. 掛號(hào)信息不透明，欠缺公平性
C. 缺乏好的預(yù)約平臺(tái)掛號(hào)方式復(fù)雜不能滿足不同層次人的需求
D. 預(yù)約掛號(hào)途徑較為單一流程不夠簡(jiǎn)便
Q8. 如果有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)或者社區(qū)可以幫助掛號(hào)您愿意使用么？（單選題）
A.愿意
B.不愿意
C.持觀望態(tài)度
Q9. 您通常會(huì)花多長(zhǎng)時(shí)間掛號(hào)？（單選題）
A.1小時(shí)以下
B.1~2小時(shí)以上
C.2小時(shí)以上
Q10. 您認(rèn)為醫(yī)院開(kāi)展哪些預(yù)約掛號(hào)方式便于操作呢？（單選題）
A.現(xiàn)場(chǎng)窗口預(yù)約掛號(hào)
B.網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)
C.電話預(yù)約掛號(hào)
D.醫(yī)生診間預(yù)約掛號(hào)
Q11. 您知道可以網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)嗎？（單選題）
A.知道但是不怎么使用
B.知道并且使用
C.不知道
Q12. 如果您知道可以網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，您會(huì)選擇網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)還是現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛號(hào)？（單選題）
A.網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)
B.排隊(duì)掛號(hào)
Q13. 在您選擇網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，能掛上專(zhuān)家號(hào)嗎？（單選題）
A.能
B.不能
C.通過(guò)各種關(guān)系可以
Q14. 您或者在您身邊的老年人愿不愿意接受網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)?（單選題）
不愿意
愿意
對(duì)此無(wú)觀點(diǎn)
Q15. 老年人掛號(hào)不方便的因素有哪些（多選題）
不會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)
對(duì)網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)有抵觸心理
不清楚應(yīng)該掛哪個(gè)門(mén)診
對(duì)不熟識(shí)的醫(yī)生不敢掛號(hào)
Q16. 針對(duì)老年人您對(duì)醫(yī)院開(kāi)展掛號(hào)服務(wù)有什么意見(jiàn)或者建議？描述說(shuō)明單行填空（填空題）
