Q1. 您的月收入情況（）（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您目前的婚姻情感狀況？（單選題）
Q3. 您是否認(rèn)為孩子的進(jìn)步和變化都是他個(gè)人的問(wèn)題？（單選題）
是
否
Q4. 您認(rèn)為是否具備了解當(dāng)下孩子年齡階段里各種變化的能力？（單選題）
是
否
Q5. 您是否認(rèn)為影響和帶領(lǐng)孩子成長(zhǎng)變化要先從自身做起？（單選題）
是
否
Q6. 您如何評(píng)價(jià)自己的性格和情緒狀態(tài)？（單選題）
穩(wěn)定并能夠表達(dá)自己的感受
焦慮，常常覺(jué)得在家庭關(guān)系里受挫和無(wú)力
孤單，常常覺(jué)得在家庭生活里勢(shì)單力薄
復(fù)雜，無(wú)法表達(dá)自己的性格和情緒狀態(tài)
一般，沒(méi)有太多感受
Q7. 您和另一半經(jīng)常交流關(guān)于孩子的什么內(nèi)容？（單選題）
學(xué)習(xí)狀況或成績(jī)
身體成長(zhǎng)
娛樂(lè)和交友
跟父母的情感交流
Q8. 您和另一半是否會(huì)每周和孩子談心呢？（單選題）
是
否
Q9. 你們的家庭是否會(huì)進(jìn)行情感教育嗎？（單選題）
是
否
Q10. 您覺(jué)得在目前的家庭教育中最缺乏的是什么？（多選題）
真正解決問(wèn)題的方法
了解孩子的心法
足夠的時(shí)間
另一半的支持
反思和學(xué)習(xí)的能力
孩子的配合
其他
Q11. 評(píng)價(jià)自己和另一半跟你們各自原生家庭的關(guān)系（單選題）
溫暖有愛(ài)
冷淡沒(méi)有太多情感交流
打罵較多，對(duì)家庭有內(nèi)在恐懼
一般，沒(méi)有什么特別的感覺(jué)
Q12. 您認(rèn)為在以下屬于孩子的問(wèn)題中，最突出的是？（多選題）
學(xué)習(xí)方法
學(xué)習(xí)目標(biāo)和注意力
學(xué)習(xí)興趣
拖拉磨蹭
網(wǎng)癮或早戀
社交障礙
輟學(xué)厭學(xué)
親子關(guān)系糟糕
其他
Q13. 希望您對(duì)我們的服務(wù)提出改善建議。（請(qǐng)您具體說(shuō)明）（填空題）
