Q1. 您目前的婚姻狀況(單選題)
Q2. 您在職的職位是:(單選題)
Q3. 手機(jī)號(hào):(填空題)
Q4. 家庭地址:(填空題)
Q5. 假期期間是否出蓉:(填空題)
Q6. 出境時(shí)間(未出蓉填“無”):(填空題)
Q7. 出境目的地(未出蓉填“無”):(填空題)
Q8. 出境交通方式(未出蓉填“無”)(多選題)
飛機(jī)
動(dòng)車
火車
自駕車
網(wǎng)約車
其他(未出蓉)
Q9. 目的地風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):(多選題)
低風(fēng)險(xiǎn)
中風(fēng)險(xiǎn)
高風(fēng)險(xiǎn)
Q10. 預(yù)計(jì)返蓉時(shí)間(未出蓉填“無”):(填空題)
Q11. 核酸檢測時(shí)間(未出蓉填“無”):(填空題)
Q12. 核酸檢測地點(diǎn)(未出蓉填“無”):(填空題)
Q13. 健康碼顏色(多選題)
紅碼
黃碼
綠碼
Q14. 紅黃碼具體情況(正常填“無”):(填空題)
Q15. 請問,您還有其他建議嗎?(填空題)