Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 學(xué)生姓名：（填空題）
Q3. 學(xué)生出生年月日（填空題）
Q4. 學(xué)生身份證號碼（填空題）
Q5. 民族（填空題）
Q6. 學(xué)生家庭地址（請精確到門牌號）（填空題）
Q7. 學(xué)生籍貫（按照戶口本內(nèi)容填寫）（填空題）
Q8. 學(xué)生戶籍所在地（請按戶口本具體填寫）（填空題）
Q9. 父親姓名（填空題）
Q10. 父親工作單位及職務(wù)（填空題）
Q11. 母親姓名（填空題）
Q12. 母親工作單位及職務(wù)（填空題）
Q13. 上學(xué)方式（宿舍入住時間推遲到10月8日，開學(xué)第一個月請家長與學(xué)生商量如何上放學(xué)）（單選題）
走路
騎車
家長接送
自行乘坐公交車
Q14. 是否已按規(guī)定接種全新冠疫苗（單選題）
是
否
Q15. 未接種原因（填空題）
Q16. 學(xué)生特殊情況說明（身體、心理）（填空題）
Q17. 學(xué)生是否農(nóng)村戶口（單選題）
是農(nóng)村戶口
非農(nóng)村戶口
Q18. 聯(lián)系電話（填空題）
Q19. 聯(lián)系電話（填空題）
Q20. 您的聯(lián)系方式？（qq,微信或手機號碼）（填空題）
