Q1. 您目前的工作年限（單選題）
Q2. 您的受教育程度？（單選題）
Q3. 您家庭背景？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 1，選擇中長(zhǎng)導(dǎo)管進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，成人適用于置管的靜脈一般不包括 （）（單選題）
A、貴要靜脈
B、肘正中靜脈
C、頭靜脈
D、小隱靜脈
Q6. 發(fā)生靜脈血栓時(shí)，處理措施錯(cuò)誤的是 （ ）（單選題）
.A、臥床1～2周，抬高患肢
B、局部熱敷
C、定時(shí)予以按摩患肢
D、保持大便通暢
Q7. PICC首選的靜脈為 （ ）（單選題）
A、 肘正中靜脈
B、頭靜脈
C、貴要靜脈
D、股靜脈
Q8. 機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān) （ ）（單選題）
A、穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺
B、選擇血管不當(dāng)，針頭固定不牢
C、拔針后按壓針眼不正確
D、藥液濃度過(guò)高
Q9. 使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴?yīng)如何操做 （ ）（單選題）
A. 立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管
B. 立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體
C. 以上都不是
D. 以上都是
Q10. 早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi) （ ）（單選題）
A. 1-2 天
B. 2-10天
C. 2-15 天
D. 15-20 天
Q11. 如果某患者植入導(dǎo)管后心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，將采取的措施是（ ）（單選題）
A.給患者補(bǔ)水
B.通過(guò)放射測(cè)量后拔出導(dǎo)管
C. 將患者體位改變
D. 使用抗心律失常藥
Q12. 封管時(shí)必須選用（ ）（單選題）
A. 2ml以上注射器
B. 5ml以上注射器
C. 10ml以上注射器
D.以上均可
Q13. 正壓封管的目的是什么（ ）（單選題）
A. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵
B. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞
C. 以上都是
D.以上都不是
Q14. 導(dǎo)管沖洗時(shí)可以用含有血液和藥液混合的鹽水沖洗。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q15. 封管時(shí)推液體至剩余（）ml，邊推注邊退針拔出針頭（推注速度大于拔針?biāo)俣龋?，保證頭皮針為出水狀態(tài)（單選題）
A.0.5-1
B.1-1.5
C.1.5-2
D.2
Q16. 機(jī)械性靜脈炎PICC常見(jiàn)的的并發(fā)癥有哪些（ ）（單選題）
A.皮膚紅腫
B. 導(dǎo)管堵塞
C. 血栓形成
D.以上都是
Q17. 常規(guī)導(dǎo)管沖洗生理鹽水用量（單選題）
A.成人用量：20ml、兒童用量：6ml、特別限制生理鹽水用量病人減半
B.成人用量：10ml、兒童用量：6ml、特別限制生理鹽水用量病人減半
C.成人用量：10ml、兒童用量：5ml、特別限制生理鹽水用量病人減半
D.成人用量：5ml、兒童用量：6ml
Q18. 下列哪種情況需要及時(shí)更換PICC敷料（單選題）
A.敷料卷邊
B.敷料松脫
C.敷料潮濕
D.以上都是
Q19. PICC導(dǎo)管沖管時(shí)機(jī)正確的是（多選題）
A.治療間歇期每周1次
B.每次靜脈輸液、給藥前后
C.連續(xù)輸液情況下每12小時(shí)沖洗一次
D.每次輸TPN前后,輸注兩種不相容藥物和液體之間
Q20. 使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做（）（單選題）
A．立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管
B．立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體
C、以上都不是
D．以上都是
Q21. 紗布加壓覆蓋約30秒，減少出血；妥善固定好紗布將其留置至少（）。（單選題）
A.2小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.48小時(shí)
Q22. PICC導(dǎo)管堵塞包括 （ ）（單選題）
A. 非血凝性堵管
B. 血凝性堵管
C. 兩者都是
D.兩者都不是
Q23. 下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（ ）（單選題）
A、心律失常
B.心包填塞
C、導(dǎo)管折斷
D、空氣栓塞
Q24. PICC導(dǎo)管敷料更換的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是？（單選題）
A.導(dǎo)管置入后第一個(gè)24小時(shí)
B.透明敷料應(yīng)每周更換兩次，紗布敷料每48h更換
C.敷料的完整性受損或有潮濕、滲液或血液應(yīng)立即更換。
D.透明敷料下放置紗布敷料視為透明敷料,每周更換2次
Q25. PICC的注意事項(xiàng)正確的是 （）（多選題）
A、需要長(zhǎng)期靜脈輸液，但外周淺靜脈條件差，不易穿刺成功者；
B、需反復(fù)輸入刺激性藥物，如化療藥物；
C、長(zhǎng)期輸入高滲透性或粘稠度較高的藥物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；
D、需要使用壓力或加壓泵快速輸液者，如輸液泵；
E、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)的病人。
Q26. 更換肝素帽正確的是 （）（多選題）
A、連接肝素帽，先將頭皮鋼針僅留針尖斜面在肝素帽內(nèi)，正壓推注封管液，一推到底，先夾閉拇指夾，然后拔除針頭。
B、連接正壓無(wú)針接頭，一推到底，分離與接頭的連接，夾閉拇指夾，實(shí)現(xiàn)二次正壓。
C、如果連接平衡壓與負(fù)壓無(wú)針接頭，應(yīng)一推到底，先夾閉拇指夾，再分離與接頭的連接，保證正壓封管效果
D、戴無(wú)菌手套，右手用無(wú)菌敷料包裹原有肝素帽并取下，用酒精棉片消毒路厄氏接頭，用力多方位擦拭10秒，連接新的接頭。
Q27. 床邊評(píng)估的內(nèi)容（）（多選題）
A、評(píng)估患者的身體狀況：疾病種類、嚴(yán)重程度、意識(shí)、出凝血、自我護(hù)理能力等；
B、評(píng)估導(dǎo)管情況：留置時(shí)間、維護(hù)間隔、是否有靜脈炎、堵管、血栓并發(fā)癥或并發(fā)癥史；
C、評(píng)估患者的治療方案：輸血輸液以及種類、量、頻率等。
D、評(píng)估導(dǎo)管功能：有無(wú)血液殘留、是否脫出、移位；回抽有無(wú)回血確定導(dǎo)管是否通暢。
Q28. PICC的禁忌癥（）（多選題）
A、下腔靜脈壓迫綜合征的病人
B、既往在預(yù)定插管部位有靜脈炎和靜脈血栓形成史，外傷史，血管外科手術(shù)史；
C、有嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的病人或血小板低于10*109/L。
D、確診或疑似導(dǎo)管相關(guān)性感染，敗血癥或菌血癥者。
Q29. 在拆除透明敷料時(shí)什么角度對(duì)皮膚損傷最小 （ ）（單選題）
A .0度
B.90度
C.200度
D.270度
Q30. PICC導(dǎo)管維護(hù)注意事項(xiàng)（多選題）
A.回抽未見(jiàn)回血或推注生理鹽水遇阻力，切勿強(qiáng)行推注。
B.輸液接頭及輸液管更換頻率：輸液接頭常規(guī)每周更換。
C.肝素帽損傷、或血液殘留或任何情況下取下都要更換。
D.輸液管持續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)48h。
Q31. PICC導(dǎo)管正確的封管手法（多選題）
A.脈沖式推注手法
B.正壓輸液接頭：一推二斷三夾閉，分隔膜液接頭：一推二閉三斷開(kāi)
C.邊退出針頭少許在肝素帽內(nèi)，在持續(xù)推注過(guò)程中先夾閉卡子再退出針頭，使導(dǎo)管內(nèi)始終保持正壓狀態(tài)
Q32. 從遠(yuǎn)心端向近心端0角度或360度無(wú)張力撕除貼膜，觀察穿刺點(diǎn)。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q33. PICC更換敷貼先用酒精棉球以穿刺點(diǎn)為中心由外向內(nèi)清潔穿刺點(diǎn)周?chē)つw至少三遍。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q34. 5%碘伏棉球消毒穿刺點(diǎn)周?chē)つw直徑至少5cm或小于透明敷料。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q35. 移除透明敷料貼膜消毒皮膚，消毒后停頓30S待干。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q36. 進(jìn)行消毒在PICC維護(hù)中，為防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時(shí)應(yīng) （ ）（單選題）
A. 避開(kāi)穿刺點(diǎn)0.5cm
B. 以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行消毒
C. 兩者都是
D.兩者都不是
Q37. PICC導(dǎo)管不能用于某些造影檢查時(shí)高壓注射泵推注造影劑（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q38. 導(dǎo)管維護(hù)時(shí)將體外導(dǎo)管部分人為地移入體內(nèi)。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
Q39. 拔除導(dǎo)管時(shí)評(píng)估PICC導(dǎo)管完整性，動(dòng)作緩慢溫和。（單選題）
對(duì)
錯(cuò)
