Q1. 你是(單選題)
Q2. 您的家庭背景?(單選題)
Q3. 您的姓名:(填空題)
Q4. 患者女性,66歲,因間斷喘憋加重3天,以心功能不全收入院。既往冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病10余年,入院后給予抗心衰治療病清好轉(zhuǎn)出院。出院主診斷選擇()(單選題)
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B.慢性心力衰竭急性加重
C.心功能IV級(jí)
D.心功能不全
Q5. 患者男性,85歲,以肺炎收入院。既往多種基礎(chǔ)疾病,入院后痰培養(yǎng)為鏈球菌,血?dú)夥治龊笤\斷II型呼吸衰竭,抗炎、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,出現(xiàn)急性前壁心肌梗死并保守治療,病情逐漸加重,治療無效死亡。出院主診斷選擇()(單選題)
A.鏈球菌性肺炎
B.II型呼吸衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.肺部感染
Q6. 多部位損傷,以()為主要診斷(單選題)
A、任一部位損傷
B、健康危害最大的損傷或最主要治療的損傷
C、損傷范圍最大的
Q7. 患者男性,69歲,因咳嗽、咳痰10年,加重3天入院,既往矽肺三期病史,目前抗結(jié)核治療中,入院予以止咳、平喘、呼吸支持等對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)后出院。出院主診斷選擇()(單選題)
A.矽肺合并結(jié)核
B.繼發(fā)性肺結(jié)核
C.矽肺
D.肺部感染
Q8. 患者男性,56歲,本次因惡心、嘔吐、乏力3天入院,既往艾滋病、慢性腎衰竭病史,入院后予以血液透析等對(duì)癥處理好轉(zhuǎn)出院。出院主診斷選擇()(單選題)
A.電解質(zhì)紊亂
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.艾滋病多發(fā)疾病
D.其他
Q9. 患者女性,26歲,因發(fā)熱、意識(shí)障礙3天入院,入院完善檢查后考慮診斷結(jié)核性腦膜腦炎、繼發(fā)性肺結(jié)核,予以抗結(jié)核、腰大池引流等對(duì)癥處理好轉(zhuǎn)出院。出院主診斷選擇()(單選題)
A.結(jié)核性腦膜腦炎
B.肺結(jié)核
C.結(jié)核性腦膜炎
D.血行播散性肺結(jié)核
Q10. 患者女性,52歲,因咳嗽、咳痰3年,加重10天入院,考慮診斷繼發(fā)性肺結(jié)核、右肺毀損、結(jié)核性胸膜炎等,予以抗結(jié)核、胸腔穿刺引流等對(duì)癥處理,后轉(zhuǎn)外科行右肺全切除術(shù)。出院主診斷選擇()(單選題)
A.繼發(fā)性肺結(jié)核
B.右側(cè)毀損肺
C.結(jié)核性毀損肺
D.結(jié)核性胸膜炎
Q11. 住院過程中出現(xiàn)了比入院診斷更為嚴(yán)重的并發(fā)癥或疾病,手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥應(yīng)選擇()為主診斷(單選題)
A、并發(fā)癥
B、原發(fā)疾病
C、健康危害最大疾病
D、醫(yī)療資源消耗最多疾病
E、住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病
Q12. 本次住院僅針對(duì)某種疾病的并發(fā)癥進(jìn)行治療,則選擇()主診斷:(單選題)
A、以該疾病作為主診斷
B、并發(fā)癥
C、健康危害最大疾病
D、醫(yī)療資源消耗最多疾病
E、住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病
Q13. 因疑似診斷入院,出院是仍未確診,選擇高度懷疑、傾向性最大的診斷作為主診斷。如患兒,因發(fā)熱,抽搐1次入院,入院前體溫39°C。入院后經(jīng)過一系列檢查出院診斷:1.不明原因抽搐:高熱驚厥?2.急性上呼吸道感染。首頁填寫時(shí)主診斷應(yīng)選擇:()(單選題)
A、不明原因抽搐
B、高熱驚厥
C、急性上呼吸道感染
D、發(fā)熱
Q14. 疾病在發(fā)展過程中有不同程度危害的臨床表現(xiàn),且本次住院以某種臨床表現(xiàn)為診治目的,則選擇該臨床表現(xiàn)為主診斷。既往有2型糖尿病10年患者突發(fā)酮癥酸中毒入院經(jīng)過治療出院。主診斷應(yīng)選擇()(單選題)
A、2型糖尿病
B、2型糖尿病酮癥酸中毒
C、酮癥酸中毒
Q15. 本次住院即針對(duì)某種疾病的并發(fā)癥進(jìn)行治療時(shí),則以該并發(fā)癥為主要診斷。如子宮肌瘤患者并發(fā)重度貧血,入院后予以輸血治療后出院,則()主診斷選擇。(單選題)
A、原發(fā)疾病
B、并發(fā)癥
C、子宮肌瘤
D、重度貧血
Q16. 患者女性,50歲,3年前因乳腺外上象限浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌行右乳改良根治術(shù),術(shù)后化療6周期。2月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸壁腫物入院行胸壁腫物切除術(shù),術(shù)后病檢結(jié)果示:胸壁橫紋肌組織中見低分化的癌浸潤(rùn),結(jié)合病史符合乳腺浸潤(rùn)性癌復(fù)發(fā)。出院主診斷選擇()(單選題)
A.胸壁惡性腫瘤
B.乳腺浸潤(rùn)性癌復(fù)發(fā)
C.胸壁繼發(fā)性惡性腫瘤
D.復(fù)合癌
Q17. 腫瘤按下列原則選擇主診斷,本次住院是針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行手術(shù)或者確診的,無論第幾次入院,應(yīng)選擇()作為主診斷。(單選題)
A、原發(fā)腫瘤
B、繼發(fā)性腫瘤
C、腫瘤的化療或放療
D、并發(fā)癥或者該疾病
Q18. 某患者以“2型糖尿病”收入內(nèi)分泌科,住院期間經(jīng)治療,糖尿病得到有效控制;患者既往有冠心病史,住院期間突發(fā)急性心肌梗死,轉(zhuǎn)心內(nèi)科行PCI治療后好轉(zhuǎn)出院,出院主要診斷應(yīng)選擇()(單選題)(單選題)
A.急性心肌梗死
B.2型糖尿病
C.冠心病
Q19. 病案首頁主診斷選擇主要原則(本題多選)()(多選題)
A.對(duì)患者健康危害最大
B.消耗醫(yī)療資源最多
C.住院時(shí)間最長(zhǎng)
D.與出院科室疾病相符
Q20. 入院病情判斷正確描述()(多選題)
A、有,入院時(shí)已明確的診斷
B、臨床未確定或可疑診斷
C、入院時(shí)情況未明,入院時(shí)未診斷,入院后經(jīng)過化驗(yàn)、彩超、病理或手術(shù)后進(jìn)行的診斷。
D、無。入院時(shí)明確無該疾病,入院后新發(fā)生的疾病診斷
Q21. 下列哪些情況需要被寫入其他診斷()多選題(多選題)
A.入院前及住院期間與主要疾病相關(guān)的并發(fā)癥
B.現(xiàn)病史中涉及的疾病和臨床表現(xiàn)
C.住院期間新發(fā)生或新發(fā)現(xiàn)的疾病和異常所見
D.對(duì)本次住院診治及預(yù)后有影響的既往疾病
Q22. 患者一次住院只能有一個(gè)主要診斷。()(判斷題)(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q23. 疾病的臨終狀態(tài)原則上不能作為主要診斷。()(判斷題)(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q24. 對(duì)于我們這次的調(diào)查主題,您認(rèn)為還有什么不足?(填空題)