Q1. 請問您的性別是?(單選題)
Q2. 您的年級:(單選題)
Q3. *(填空題)
Q4. 選擇個人信息及學(xué)號: *(單選題)
○1-丁楠-201718006051025
○2-牛麗楠-201818006010019
○3-何盈利-201918006010010
○4-劉樹超-201918006010057
○5-馬培培-201918006010125
○6-張雄一-202018006010055
○7-孟紫琪-202018006010056
○8-王燚成-202018006051010
○9-王杰-202028006010001
○10-宋書愉-202028006010022
○11-丁銳-202028006010031
○12-孫月霞-202028006010043
○13-王鳴雷-202118006010014
○14-陳美祺-202118006010021
○15-陳曦-202118006010052
○16-王雨薇-202118006010055
○17-周泓-202118006051014
○18-楊仕琪-202128006010011
○19-王欠鑫-202128006010016
○20-王嵐-202128006010050
○21-王健-202128006010063
○22-侯亞麗-202218006010014
○23-李佳慧-202218006010015
○24-張廷靖-202218006010081
○25-楊筠慧-202218006010084
○26-張強(qiáng)-202218006010085
○27-蒙慧敏-202218006010097
○28-蘇晨芳-202218006051020
○29-張蒙蒙-202218006010069
○30-隋翔宇-202128006010020
Q5. 當(dāng)日中午12時所在位置 *(單選題)
○京內(nèi)
○境內(nèi)京外
○境外
Q6. 體溫(單位:攝氏度,只填數(shù)字) *(填空題)
Q7. 是否進(jìn)行核酸 *(單選題)
○是
○否
Q8. 核酸是否登記SEP *(單選題)
○是
○否
Q9. 是否有異常癥狀 *(單選題)
○是
○否
Q10. 有無涉疫風(fēng)險(如7日內(nèi)有中高風(fēng)險區(qū)旅居史,被判定為密接或次密接,或者與陽性感染者有時空交集) *(單選題)
○有
○無
Q11. 有無超過“兩點一線”行程 *(單選題)
○有
○無
Q12. 超出“兩點一線”是否報批(單選題)
○是
○否
Q13. 出差是否報批(單選題)
○有
○無
Q14. 有無出差/出京行程 *(單選題)
○有
○無
Q15. 詳細(xì)行程(如有)(填空題)
Q16. 出差/出京目的地(填空題)
Q17. 備注(填空題)
Q18. 請寫出您對我們有什么建議?(填空題)