Q1. 你是（單選題）
Q2. 請問您目前的婚姻狀況？（單選題）
Q3. 您目前的工作年限（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 工作部門（單選題）
物業(yè)
保安
保潔
Q6. 體溫是否正常？（單選題）
是
否，請報備就醫(yī)
Q7. 請?zhí)顚懽詼y體溫溫度（填空題）
Q8. 健康狀況說明（填空題）
Q9. 健康狀況調查（單選題）
無任何異常
咳嗽
發(fā)燒
打噴嚏
其他
Q10. 個人健康狀況描述（填空題）
Q11. 今日狀態(tài)（單選題）
到崗
居家辦公（工作日）
居家（休息日）
居家隔離
居家觀察
京外
其他
Q12. 本人是否兩點一線（單選題）
是
否
Q13. 當日涉及交通方式（單選題）
自駕
騎行
步行
公共交通
打車
班車
無
Q14. 詳細描述行程時間及軌跡（如不涉及外出填寫“無”）（填空題）
Q15. 是否進行核酸檢測（單選題）
是
否
Q16. 請描述未作核酸檢測原因（填空題）
Q17. 同住人情況是否正常？（單選題）
是
否
Q18. 共同居住人情況異常詳細描述（例如：健康寶彈窗、健康異常等）（填空題）
