Q1. 請問您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q2. 您的職業(yè)是?(單選題)
Q3. 幼兒姓名(填空題)
Q4. 寶寶所在班級(單選題)
貝貝班
樂樂班
悅悅班
豆豆班
Q5. 監(jiān)護人1姓名(填空題)
Q6. 監(jiān)護人2姓名(填空題)
Q7. 是否三區(qū)(單選題)
否
防控區(qū)
管控區(qū)
封控區(qū)
Q8. 風險等級(單選題)
低風險
中風險
高風險
Q9. 幼兒核酸檢測情況(單選題)
24小時
48小時
72小時
7天
其他
Q10. 監(jiān)護人1核酸檢測情況(單選題)
24小時
48小時
72小時
7天
其他
Q11. 監(jiān)護人2核酸檢測情況(單選題)
24小時
48小時
72小時
7天
其他
Q12. 復學幼兒是否接種新冠疫苗(單選題)
已接種第一針
已接種第二針
已接種第三針
未接種
Q13. 復學幼兒監(jiān)護人1是否接種新冠疫苗(單選題)
已接種第一針
已接種第二針
已接種第三針
未接種
Q14. 復學幼兒監(jiān)護人2是否接種新冠疫苗(單選題)
已接種第一針
已接種第二針
已接種第三針
未接種
Q15. 您的聯(lián)系方式?(qq,微信或手機號碼)(填空題)