Q1. 工作年限(單選題)
Q2. 您的婚姻狀況?(單選題)
Q3. 您的姓名:(填空題)
Q4. 使用約束具時(shí)應(yīng)注意保持患者肢體處于()(單選題)
A.患者舒適的位置
B.患者喜歡的位置
C.容易變換的位置
D.功能位置
Q5. 需較長(zhǎng)時(shí)間約束者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約束帶一次()(單選題)
A.30 分鐘
B.1 小時(shí)
C.2 小時(shí)
D.3 小時(shí)
Q6. 護(hù)士知曉異常情況評(píng)估判斷、報(bào)告與處置(各??浦贫ü艿喇惓G闆r判斷與處置措施)提 問(wèn)護(hù)士,護(hù)士能夠回答() 以上 D(單選題)
A.100%
B.90%
C.85%
D.80%
Q7. 有風(fēng)險(xiǎn)患者床頭懸掛警示標(biāo)識(shí),高危導(dǎo)管()巡視一次。(單選題)
A.30min
B.1h
C.2h
D.4h
Q8. 非計(jì)劃拔管評(píng)估患者入院( )內(nèi)完成評(píng)估。(單選題)
A.1h
B.2h
C.4h
D.6h
Q9. 3m管路固定貼至少()時(shí)間更換一次?(單選題)
A.24H
B.48H
C每班
D.72h
Q10. 《非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表二》 進(jìn)行非計(jì)劃性拔管評(píng)估時(shí),存在中風(fēng)險(xiǎn)患者,評(píng)估頻次正確的是()(單選題)
A.每周1次
B.每周2次
C.48h一次
D.24h一次
Q11. 實(shí)施保護(hù)性約束的原則錯(cuò)誤的是(單選題)
A.身體約束可作為常規(guī)措施;
B.應(yīng)遵循約束最小化原則;
C.應(yīng)遵循患者有利原則,保護(hù)患者隱私和安全;
D.約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估,醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通,調(diào)整約束決策.
Q12. 實(shí)施保護(hù)性約束,躁動(dòng)患者()時(shí)間觀察一次。(單選題)
A.30min
B.15-30min
C.1h
D.2h
Q13. 下列選項(xiàng)中哪些是身體約束的使用指征()(單選題)
A.各種原因引起的譫妄狀態(tài),一時(shí)不能用藥物控制其癥狀者;
B.患者意識(shí)模糊,定向力障礙,煩躁,威脅生命治療/設(shè)備,例如:氣管插管,腦室引流管,等各種高危引流管等;
C.癲癇,酒精中毒所致精神障礙,一時(shí)不能控制者;
E.治療需要時(shí),或其他治療不合作者;
Q14. 非計(jì)劃拔管的評(píng)估時(shí)機(jī)()(多選題)
A.入院 2 小時(shí)內(nèi),如遇急癥手術(shù)等,術(shù)后及時(shí)完成
B.轉(zhuǎn)病區(qū)后
C.發(fā)生非計(jì)劃拔管事件后
D.病情變化時(shí)
Q15. 管路的常規(guī)護(hù)理()(多選題)
A.管道清潔,無(wú)血漬/分泌物
B.管道通暢,無(wú)受壓扭曲
C.管道妥善固定
D 夾管的原因/目的/要求/時(shí)間及其他注意事項(xiàng)
Q16. 管路的健康教育()(多選題)
A.患者或家屬了解留置該管道的目的和作用;
B.躁動(dòng)患者家屬看護(hù);
C.嚴(yán)格按照時(shí)間要求更換引流袋,更換引流袋時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;
D.拔管高風(fēng)險(xiǎn)患者,約束勿過(guò)緊,以患者能自由活動(dòng)為宜
Q17. 給予患者實(shí)施保護(hù)性約束,我們應(yīng)記記錄(單選題)
A. 約束開(kāi)始時(shí)間
B. 約束部位
C. 約束類型
D.局部皮膚狀態(tài)
Q18. 保護(hù)性約束注意事項(xiàng)正確的是()(多選題)
A.保持約束肢體功能位及一定活動(dòng)度,約束用具松緊度能容納3-4指為宜,約束部位
應(yīng)給予皮膚保護(hù);
B.約束用具應(yīng)固定在床檔上;
C. 約束中宜使用床檔,病床制動(dòng)并降至最低位;
D. 應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察患者約束松緊度,局部顏色,溫度,感覺(jué),局部血運(yùn)的情況;一旦出現(xiàn)
并發(fā)癥,及時(shí)通知醫(yī)師并處理;
Q19. 危急值的記錄選原則(單選題)
誰(shuí)記錄、誰(shuí)報(bào)告(接收)
誰(shuí)報(bào)告(接收)、誰(shuí)記錄
責(zé)任護(hù)士接收并記錄
當(dāng)班組長(zhǎng)接收并記錄
Q20. 接到危急值( )時(shí)間通知醫(yī)生(單選題)
15分鐘
20分鐘
25分鐘
30分鐘
Q21. 對(duì)于我們本次調(diào)查,您認(rèn)為還有什么需要改善的建議?(填空題)