Q1. 請(qǐng)問您的性別是什么？（單選題）
Q2. 身份證號(hào)碼：（填空題）
Q3. 民族（填空題）
Q4. 戶口所在地：（填空題）
Q5. 實(shí)際家庭住址（請(qǐng)?jiān)敿?xì)到門牌號(hào)）（填空題）
Q6. 生源地（填空題）
Q7. 個(gè)人聯(lián)系號(hào)碼：（填空題）
Q8. 電子郵箱：（填空題）
Q9. 微信號(hào)（可添加到微信）（填空題）
Q10. 過去有何基礎(chǔ)病史：（填空題）
Q11. 所在宿舍：（填空題）
Q12. 是否宿舍長(zhǎng)（單選題）
是
否
Q13. 緊急聯(lián)系人1姓名（填空題）
Q14. 緊急聯(lián)系人1與本人關(guān)系：（單選題）
父子
父女
母子
母女
兄弟
兄妹
姐妹
姐弟
爺孫
奶孫
其他
Q15. 緊急聯(lián)系人2姓名（填空題）
Q16. 緊急聯(lián)系人2與本人關(guān)系：（單選題）
父子
父女
母子
母女
兄弟
兄妹
姐妹
姐弟
爺孫
奶孫
其他
Q17. 是否已報(bào)名校外專升本/專插本培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：（單選題）
是
否
Q18. 是否申請(qǐng)助學(xué)貸款：（單選題）
是
否
Q19. 國(guó)慶出行類型：（單選題）
跨省
省內(nèi)
市內(nèi)
不出行留校
Q20. 國(guó)慶假期出行計(jì)劃目的地：（填空題）
Q21. 國(guó)慶出行方式：（單選題）
高鐵
火車
飛機(jī)
大巴
打車
其他
Q22. 國(guó)慶假期出行計(jì)劃目的地疫情防控風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)？（單選題）
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
常態(tài)化防控區(qū)域
Q23. 國(guó)慶計(jì)劃離校時(shí)間：（填空題）
Q24. 國(guó)慶計(jì)劃返校時(shí)間：（填空題）
Q25. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系電話（填空題）
Q26. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系電話（填空題）
