Q1. 學(xué)生姓名(填空題)
Q2. 所在區(qū)(填空題)
Q3. 所在社區(qū)(填空題)
Q4. 現(xiàn)住址(具體到門牌號(hào))(填空題)
Q5. 共同居住人幾人(填空題)
Q6. 共同居住人1姓名(填空題)
Q7. 共同居住人1與學(xué)生關(guān)系(填空題)
Q8. 共同居住人2姓名(填空題)
Q9. 共同居住人2與學(xué)生關(guān)系(填空題)
Q10. 共同居住人3姓名(填空題)
Q11. 共同居住人3與學(xué)生關(guān)系(填空題)
Q12. 共同居住人4姓名(填空題)
Q13. 共同居住人4與學(xué)生關(guān)系(填空題)
Q14. 共同居住人5姓名(填空題)
Q15. 共同居住人5與學(xué)生關(guān)系(填空題)
Q16. 請(qǐng)您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)
Q17. 聯(lián)系電話(填空題)
Q18. 聯(lián)系電話(填空題)
Q19. 您的聯(lián)系方式(填空題)
Q20. 您的手機(jī)號(hào)(填空題)