Q1. 您目前的居住地？（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 您每月收入范圍？（單選題）
Q4. 我覺得悶悶不樂，情緒低沉（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q5. 我手腳發(fā)抖打顫。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q6. 老是莫名地哭出來或覺得想哭（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q7. 我晚上睡眠不好（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q8. 我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快。（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q9. 我發(fā)覺我的體重在下降.（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q10. 我有便秘的煩惱（單選題）
①?zèng)]有或很少的時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q11. 我心跳比平時(shí)快。（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q12. 我無緣無故感到疲乏（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q13. 我的頭腦跟平常一樣清楚.（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q14. 我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q15. 我覺得不安而平靜不下來（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q16. 我覺得一天之中早晨最好（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q17. 我比平時(shí)容易生氣激動(dòng).（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q18. 我覺得自己是有用的人，別人需要我.（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q19. 我的生活過得很有意思。（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q20. 我對(duì)未來感到有希望（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q21. 對(duì)于平常感興趣的事我仍舊感興趣。（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q22. 我覺得比平常容易緊張或著急。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q23. 我無緣無故地感到害怕。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q24. 我容易心里煩亂或覺得驚恐。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q25. 我覺得我可能將要發(fā)瘋。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q26. 我覺得一切都好，也不會(huì)發(fā)生什么不幸。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q27. 我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得更好。（單選題）
①?zèng)]有或很少時(shí)間
②小部分時(shí)間
③相當(dāng)多時(shí)間
④絕大部分或全部時(shí)間
Q28. 我因?yàn)轭^痛、頸痛和背痛而苦惱。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q29. 我感覺容易衰弱和疲乏。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q30. 我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q31. 我有暈倒發(fā)作或覺得要暈倒似的。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q32. 我呼氣吸氣都感到很容易。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q33. 我的手腳麻木和刺痛。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q34. 我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲馈＃▎芜x題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q35. 我常常要小便。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q36. 我的手常常是干燥溫暖的。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q37. 我臉紅發(fā)熱。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q38. 我容易入睡并且一夜睡得很好。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
Q39. 我做惡夢(mèng)。（單選題）
A沒有或很少時(shí)間
B小部分時(shí)間
C相當(dāng)多時(shí)間
D絕大部分或全部時(shí)間
