Q1. 您的學(xué)歷是？（單選題）
Q2. 請問您的年齡是？（單選題）
Q3. 您的性別？（單選題）
Q4. 您屬于的自然村是（單選題） *（單選題）
○白溪口
○寶豐
○橋頭
○許坑
○姜公畔
○蘭石
○林村
○杜坑庵
○白灶坪
○通門
○甲仔
○桂山
Q5. 您目前的職業(yè)是（單選題） *（單選題）
○在校學(xué)生
○政府公職人員
○專業(yè)技術(shù)人員（如教師/醫(yī)生/工程師等）
○普通工人（如工廠工人/施工工人/體力勞動者等）
○商業(yè)服務(wù)業(yè)職工（如銷售/服務(wù)員等）
○個體小商戶
○務(wù)農(nóng)
○暫無職業(yè)
○其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q6. 您認(rèn)為白溪口村哪些方面較好（多選題，） *（多選題）
道路交通
市政基礎(chǔ)設(shè)施
購物消費(fèi)
文體及娛樂設(shè)施
醫(yī)療設(shè)施
教育設(shè)施
住房和居住條件
公園綠地及室外活動場所
衛(wèi)生環(huán)保
自然環(huán)境
治安
鄰里關(guān)系
經(jīng)濟(jì)發(fā)展
其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q7. 您認(rèn)為白溪口村哪些方面較差（多選題，） *（多選題）
道路交通
市政基礎(chǔ)設(shè)施
購物消費(fèi)
文體及娛樂設(shè)施
醫(yī)療設(shè)施
教育設(shè)施
住房和居住條件
公園綠地及室外活動場所
衛(wèi)生環(huán)保
自然環(huán)境
治安
鄰里關(guān)系
經(jīng)濟(jì)發(fā)展
其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q8. 您日常出行（出村）最主要的交通方式（單選題） *（單選題）
○私家汽車
○出租車
○公交車
○摩托車（含三輪摩托）
○電動車
○自行車
○步行
Q9. 您認(rèn)為白溪口村應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)和完善的是哪個方面（單選題） *（單選題）
○改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件
○村莊環(huán)境整治（住房、環(huán)境衛(wèi)生、景觀綠化等）
○公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)（學(xué)校、衛(wèi)生院、文化站、體育健身場地等）
○基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（道路、給水、排水、垃圾等）
○引入企業(yè)投資
○其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q10. 如果因村莊發(fā)展，需要進(jìn)行部分搬遷，您最希望想遷居到哪里（單選題） *（單選題）
○三明市
○沙縣
○富口鎮(zhèn)
○周邊村莊
○本村建新居
○不想遷
Q11. 如果因村莊發(fā)展，需征收您的承包地及宅基地進(jìn)行整體開發(fā)利用，您首選的補(bǔ)償方式是（單選題） *（單選題）
○有償退出，在本村進(jìn)行集中建房安置
○有償退出，在其他地區(qū)集中建房安置（鎮(zhèn)里或其他臨近村）
○有償退出，貨幣補(bǔ)償
○不退出，將房和地以租賃方式提供給開發(fā)商開發(fā)
○不退出，以入股方式參與開發(fā)，獲得收益分紅
Q12. 您的家庭戶籍人口數(shù)量（請?zhí)顚憯?shù)字） *（填空題）
Q13. 您的家庭結(jié)構(gòu)（單選題） *（單選題）
○兩代人
○三世同堂
○四世同堂
○獨(dú)身未婚
Q14. 您的家庭外出務(wù)工人數(shù)（單選題） *（單選題）
○0人
○1人
○2人
○3人
○4人及以上
Q15. 您家庭外出務(wù)工人員主要的工作地點(diǎn)（單選題） *（單選題）
○富口鎮(zhèn)（含其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)）
○三明市區(qū)
○三明市其他縣市（如將樂、永安等）
○福建省內(nèi)（除三明市外）
○國內(nèi)其他省份
○港澳臺
○國外
Q16. 您的家庭年純收入大約是（單選題） *（單選題）
○5萬元以下
○5-10萬元
○10-15萬元
○15萬元以上
Q17. 您家庭收入的主要來源（單選題） *（單選題）
○農(nóng)業(yè)生產(chǎn)
○外地工作（不常住本地）
○本地工作（常住村或鎮(zhèn)里）
○房/地出租
○政府補(bǔ)貼
○其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q18. 您的家庭成員目前看病就醫(yī)主要到哪里（單選題） *（單選題）
○白溪口村衛(wèi)生院
○富口鎮(zhèn)
○沙縣
○三明市
○其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q19. 您家庭在外地是否有自有住房（包括富口鎮(zhèn)、沙縣、三明市及其他地區(qū)）（單選題） *（單選題）
○有
○沒有
Q20. 您的家庭老年人目前養(yǎng)老的主要方式（單選題） *（單選題）
○在村里養(yǎng)老
○進(jìn)城與子女一起養(yǎng)老
○養(yǎng)老院、幸福院養(yǎng)老
○無老人
○其他（請?zhí)顚懀?/p>
Q21. 您家庭在白溪口村的住房建筑面積約為（單選題/必填） *（單選題）
○50平方米以下
○50-100平方米
○100-150平方米
○150-200平方米
○200-250平方米
○250-300平方米
○300平方米以上
Q22. 您家庭在白溪口村的住房建筑面積是否夠用（單選題） *（單選題）
○夠用（面積足夠大、平常不在村里住等）
○不夠用（面積小、居住人口多等）
Q23. 您覺得白溪口村在發(fā)展、建設(shè)、行政等方面還存在哪些問題（填空題）（填空題）
Q24. 您對本次白溪口村的村莊規(guī)劃有哪些建議（填空題）（填空題）
