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疫情專題
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關于師生核酸情況表（10月6日）狀況的調查表

發(fā)布時間：2022-10-12 15:43:31 分類：其它

作者：在線調查 來源：jfshbx.cn
根據疫情防控最新指示，為了做好疫情防控監(jiān)管，請各位家長務必真實填寫旅居信息,切勿弄虛作假。有需要幫助的，請跟老師及時聯(lián)系
本次問卷采用匿名形式，所填個人信息和答案一律保密。為保證調查的質量，請您填寫問卷中的所有問題，請勿有漏答題項！

Q1. 您的職位？（單選題）

    Q2. 工作年限（單選題）

      Q3. 您的年級是（單選題）

        Q4. 學生姓名（填空題）

          Q5. 今天是否做核酸（單選題）

          • 今天做（填寫核酸地點）

          • 今天未做（未做原因）

          Q6. 今日是否在崇左（單選題）

          • 在崇左

          • 不在崇左

          Q7. 家庭住址（填空題）

            Q8. 前往目的地（填空題）

              Q9. 離崇時間（填空題）

                Q10. 返崇時間（填空題）

                  Q11. 核酸檢測結果（填空題）

                    Q12. 健康碼（填空題）

                      Q13. 備注（填空題）

                        感謝您參與本次投票，現(xiàn)在我們已經完成答卷。

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