Q1. 您的教育程度？（單選題）
Q2. 您所在的職位是：（單選題）
Q3. 你是大幾的學(xué)生：（單選題）
Q4. 您的姓名:（填空題）
Q5. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q6. 請(qǐng)輸入您的身份證號(hào)碼：（填空題）
Q7. 請(qǐng)選擇您所居住的村（社區(qū)）（單選題）
岳湖村
基崗村
碧潭村
沙滘村
上境村
藍(lán)山村
沙頭村
西南村
深涌村
十字滘村
仙聯(lián)村
竹園村
巷頭村
下基村
潮山村
下境村
沙角村
第一社區(qū)
第二社區(qū)
Q8. 在仙村鎮(zhèn)的詳細(xì)居住地址（具體至門牌號(hào)碼）（填空題）
Q9. 請(qǐng)選擇來(lái)（返）仙村鎮(zhèn)日期（填空題）
Q10. 請(qǐng)問(wèn)您在那個(gè)地區(qū)來(lái)(返)仙村（填空題）
Q11. 請(qǐng)簡(jiǎn)要描述以上相關(guān)區(qū)域場(chǎng)所的活動(dòng)軌跡以及仙村鎮(zhèn)的活動(dòng)范圍（填空題）
Q12. 最后一次核酸檢查時(shí)間（填空題）
Q13. 接種新冠疫苗的情況（單選題）
沒(méi)有接種
有禁忌暫緩接種
經(jīng)診斷不適宜接種
已接種第一針
已接種第二針
已接種第三針
Q14. 您目前“健康碼”情況（單選題）
綠碼
黃碼
紅碼
Q15. 10月3號(hào)是否在廣西陽(yáng)朔觀看過(guò)"千古情"演出（單選題）
是
否
