Q1. 您目前的年級是？（單選題）
Q2. 您的收入情況？（單選題）
Q3. 姓名（填空題）
Q4. 身份證號碼（填空題）
Q5. 手機(jī)號（填空題）
Q6. 人員類別（單選題）
醫(yī)療
護(hù)理
行政、后勤
安保、保潔
來北院區(qū)院進(jìn)修、實習(xí)
Q7. 目前北院區(qū)所在科室（單選題）
黨政辦
組織人事科
紀(jì)檢監(jiān)察室
醫(yī)務(wù)部
護(hù)理部
院感辦
公衛(wèi)科
醫(yī)保辦
病案室
信息科
科教科
設(shè)備科
財務(wù)科
基建科
審計科
后服部
保衛(wèi)科
功能科
康復(fù)科
內(nèi)二科
體檢中心
中西醫(yī)結(jié)合科
放射科
營養(yǎng)科
內(nèi)三科
綜合科
外一科
藥劑科
護(hù)理服務(wù)組
門診部
急診科
緩沖病區(qū)
手麻科
消化科
檢驗科
Q8. 健康碼（單選題）
綠碼
黃碼
紅碼
Q9. 今日抗原結(jié)果（如未做可不填）（單選題）
陰性
陽性
Q10. 是否完成今日核酸檢測（單選題）
是
否
Q11. 最新核酸檢測結(jié)果（沒有核酸結(jié)果可填抗原結(jié)果）（單選題）
陰性
陽性
Q12. 最新核酸檢測結(jié)果對應(yīng)日期（填空題）
Q13. 健康狀況（單選題）
正常
異常
Q14. 癥狀（多選題）
發(fā)熱
干咳
乏力
嗅覺減退或喪失
味覺減退或喪失
鼻塞流涕
咽痛
結(jié)膜炎
肌痛
腹瀉
Q15. 今日體溫（填空題）
Q16. 請您留下您的手機(jī)號（填空題）
