Q1. 您的收入情況是()(單選題)
Q2. 請問您的年齡有多大?(單選題)
Q3. 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后,所采取的應(yīng)急處理措施正確的是()(多選題)
A、發(fā)生銳器傷后,遵循“一擠二沖三消毒”的處理原則
B、應(yīng)立即由遠心端向近心端擠壓,盡可能擠出損傷處的血液
C、應(yīng)立即由近心端向遠心端擠壓,盡可能擠出損傷處的血液
D、粘膜暴露后,應(yīng)使用生理鹽水反復(fù)沖洗被污染的粘膜
E、根據(jù)醫(yī)院上報要求報告
Q4. 患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖3.8mmol/L。實驗室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH 7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE -13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判斷是()(單選題)
A、糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B、糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C、糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D、糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E、糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥
Q5. 一位長期接收治療的心力衰竭患者,再次出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌等癥狀,心率120次/分,心電圖見明顯U波,正確的處理措施是()(單選題)
A、加大洋地黃用量
B立即停用洋地黃
C.靜脈滴注碳酸氫鈉
D.補充氯化鉀
E肌注硫酸鎂
Q6. 患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)()(單選題)
A、低血鉀
B、低血鈣
C、低血磷
D、高血鐵
E、高血鈉
Q7. 抗休克治療時,對改善腎缺血是哪一種藥物( )(單選題)
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、多巴胺
D、麻黃堿
E、去氧腎上腺素
Q8. 測量CVP時,零點位置位于:( )(單選題)
A、腋前線水平
B、右心房水平
C、鎖骨中線水平
D、腋后線水平
E、高壓系統(tǒng),無所謂
Q9. 患者男性,40歲,曠工,因在坑道工作時塌方,被埋6小時后獲救,雙股部及臀部明顯腫脹,血清鉀5.5mmol/L,診斷為擠壓傷,為觀察是否有腎臟并發(fā)癥,下列哪一項最有意義()(單選題)
A、血壓、脈率
B、出血、感染
C、中心靜脈壓
D、尿量、尿鈉
E、神志、瞳孔
Q10. 有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度( )(單選題)
A、25%~30%
B、35%~40%
C、45%~50%
D、55%~60%
E、 40%
Q11. 代謝性酸中毒患者的呼吸為 ()(單選題)
A、淺快呼吸
B、蟬鳴樣呼吸
C、鼾聲呼吸
D、嘆息樣呼吸
E、深而規(guī)則的大呼吸
Q12. 急性心肌梗死早期(24小時)的主要死亡原因是()(單選題)
A、心律失常
B、心室壁瘤
C、發(fā)熱
D、心源性休克
E、心力衰竭
Q13. 病人處于熟睡狀態(tài),在強烈的刺激下可被勉強喚醒,醒時答話含糊或答非所問,很快再入睡的意識狀態(tài)稱為 ()(單選題)
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
Q14. 一人外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/分,脈壓低,應(yīng)考慮()(單選題)
A、無休克
B、休克早期
C、休克中期
D、休克晚期
E、DIC形成
Q15. 下列哪一項是休克患者的危重征象()(單選題)
A、神志淡漠
B、伴代謝性酸中毒
C、收縮壓低于80mmHg
D、脈搏細速120次/分
E、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑
Q16. 慢性腸梗阻患者,10天來每天嘔吐大量的胃腸液。每天的輸液為:10%GS3000ml,5%GNS500ml?;颊叱霈F(xiàn)精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、乏力,應(yīng)考慮為患有下列哪一項()(單選題)
A、高滲性非酮癥性昏迷
B、肺水腫
C、水中毒
D、低鉀血癥
E、低鈣血癥
Q17. 某心臟病患者,男性,32歲。在家生活如常,每于外出騎車及上下樓梯時即感到氣促、心悸,停下休息片刻后可逐漸減輕。體格檢查:心率94次/分,心界擴大,肝臟肋下1cm觸及,下肢未見水腫。你認(rèn)為其心臟功能可分級為()(單選題)
A、心功能I級
B、心功能II級
C、心功能III級
D、心功能IV級
E、心力衰竭
Q18. 對心肌梗死的描述哪項不妥 ()(單選題)
A、因冠脈供血中斷致心肌急性、短暫的缺血缺氧引起的臨床綜合征
B、因冠脈供血中斷致急性心肌壞死引起的臨床綜合征
C、可并發(fā)心律失常
D、可發(fā)生休克
E、進行性心電圖改變
Q19. 以下有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作,下列描述錯誤的是()(單選題)
A、禁止同時為兩人采集血標(biāo)本
B、上下分層的庫血不能使用
C、輸血前必須兩人核對,嚴(yán)格三查八對
D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入
E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻
Q20. 以下描述不妥的有 ()(單選題)
A、血清鉀>5.5 mmol/L為高鉀血癥
B、血清鈉>150 mmol/L為低滲性脫水
C、輸大量庫存血可引起酸中毒
D、輸大量庫存血可引起高血鉀
E、血漿中HCO-3的減少和H+增加為代謝性酸中毒
Q21. 心肌梗塞的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)為()(單選題)
A、R波電壓降低
B、異常Q波
C、T波直立高聳
D、ST段抬高
Q22. 皮膚壓力傷登記報告制度發(fā)現(xiàn)應(yīng)()報告護理部?(單選題)
A、12小時
B、24小時
C、8小時
D、4小時
Q23. 患者男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院后紫紺明顯,呼吸困難,應(yīng)取()(單選題)
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、端坐位
E、俯臥位
Q24. 關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防和控制措施,正確的是()(多選題)
A、操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程
B、置管時間大于3d者宜持續(xù)夾閉,定時開放
C、保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,采集尿標(biāo)本時,方可打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口
D、長期留置導(dǎo)尿管每月更換一次
E、使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗以預(yù)防尿路感染。
Q25. 患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖38mmol/L。實驗室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH 7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE -13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判斷是()(單選題)
A、糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B、糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C、糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D、糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E、糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥
Q26. 深靜脈置管病人出現(xiàn)高熱、血象增高。疑感染存在時,應(yīng)考慮:()(單選題)
A、立即復(fù)查血氣,評估氧合情況
B、立即拍床旁胸片,排除肺部感染
C、立即撥除深靜脈置管,并送檢病原學(xué)
D、立即做血培養(yǎng)
E、立即升級抗生菌、加用抗真菌藥物
Q27. 按導(dǎo)管風(fēng)險程度分類,不屬于一類危險導(dǎo)管的有()(單選題)
A、氣管切開套管
B、胸腔閉式引流管
C、T型管
D、留置針
E、導(dǎo)尿管
Q28. 健康教育個別指導(dǎo)內(nèi)容不包括()(單選題)
A、傳染病防治知識
B、簡單的急救知識
C、計劃生育
D、診療環(huán)境
Q29. 對戊二醛的使用描述不正確的是()(單選題)
A、使用中戊二醛濃度一般每天監(jiān)測一次
B、使用的濃度為2%
C、醫(yī)療器械必須浸泡20-45分鐘能達到消毒效果
D、是滅菌劑
E、醫(yī)療器械必須浸泡10小時以上才能達到滅菌效果
Q30. 患者女性,21歲,高處墜落頭部外傷4小時入院,診斷為腦挫裂傷,現(xiàn)患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,并出現(xiàn)典型的“二慢一高”生命體征改變,所謂的“二慢一高”是指()(單選題)
A、血壓增高,呼吸加快,脈搏變快
B、血壓下降,呼吸變慢,脈搏變快
C、血壓增高,呼吸變慢,脈搏變慢
D、血壓下降,呼吸變快,脈搏變慢
E,血壓增高,呼吸變慢,脈搏變快
Q31. 下列哪項胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸()(單選題)
A、創(chuàng)傷致鎖骨及第1、2肋骨骨折
B、創(chuàng)傷致左側(cè)第4、5肋骨及右側(cè)第3肋骨骨折
C、創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多處骨折
D、創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損
E、創(chuàng)傷致左側(cè)肩胛骨粉碎性骨折
Q32. 關(guān)于PEEP下列哪項是錯誤的()(單選題)
A、使萎陷的肺泡重新擴張
B、是治療低氧血癥的重要手段之一
C、增加FRC
D、 增加胸內(nèi)壓
E、不影響心排出量
Q33. 支持判斷為壓瘡淺表潰瘍期的典型表現(xiàn)是:()(單選題)
A、病人主訴尾骶部疼痛,麻木感
B、尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
C、局部皮膚發(fā)紅,水腫
D、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E、皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤
Q34. 關(guān)于呼吸困難下列正確的是()(單選題)
A、呼吸困難可出現(xiàn)端坐呼吸及三凹征,可在呼氣相高調(diào)的哮鳴音。
B、可分為肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、混合性性呼吸困難。
C、成人三凹征是指胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突。
D、夜間陣發(fā)性呼吸困難是右心衰竭的典型癥狀。
E、端坐位床頭越高,呼吸困難越嚴(yán)重。
Q35. 下以下有關(guān)貧血的說法正確的是:()(單選題)
A、輕度貧血男血紅蛋白小于120克/升;女血紅蛋白小于100克/升;
B、中度貧血男血紅蛋白小于90克/升;女血紅蛋白小于80克/升;
C、重度貧血男血紅蛋白小于60克/升;女血紅蛋白小于50克/升;
D極重度貧血男女血紅蛋白小于30克/升;
Q36. 對職業(yè)暴露后的局部處理措施不正確有()(單選題)
A、如有傷口,立即進行傷口的局部擠壓
B、受傷的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液進行消毒
C、被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
D、被暴露后用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚
E、被暴露如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出傷處的血液
Q37. 衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)小于等于()(單選題)
A、10cfu/cm2
B、5cfu/cm2
C、20cfu/cm2
D、100cfu/cm2
E、500cfu/cm2
Q38. 患者Barthel評分35分,其自理能力的等級為()(單選題)
A、無需依賴
B、輕度依賴
C、中度依賴
D、重度依賴
Q39. 下列哪個選項不是特級護理的內(nèi)容()(單選題)
A、維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者
B、自理能力重度依賴的患者
C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
D、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者
Q40. 下列哪項不屬輸血查對內(nèi)容()(單選題)
A、床號
B、性別
C、血型
D、血袋號
Q41. 臨時備用醫(yī)囑(SOS)()小時內(nèi)有效(單選題)
A、4小時
B、8小時
C、12小時
D、24小時
Q42. 醫(yī)囑執(zhí)行單病區(qū)內(nèi)至少保管()年。(單選題)
A、3個月
B、半年
C、1年
D、2年
Q43. 某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,尿量減少等癥狀,給予藥物治療后,上述癥狀好轉(zhuǎn),但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈頭痛、黃視、視物模糊等,應(yīng)考慮為()(單選題)
A、慢性心功能不全癥狀反復(fù)
B、利尿劑的副作用
C、洋地黃藥物中毒
D、擴血管藥物的不良反應(yīng)
E、洋地黃藥物用量不足
Q44. 患者剛剛?cè)朐?,健康教育?nèi)容不包括()(單選題)
A、術(shù)后護理
B、出院康復(fù)指導(dǎo)
C、衛(wèi)生保健知識
D、安全出口
Q45. 患者糞便污染地面時,應(yīng)采?。ǎ┐胧▎芜x題)
A、清水清洗
B、拖把清理
C、覆蓋消毒
D、濕式清掃
Q46. 要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑,需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行?()(單選題)
A、5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
Q47. 氣管插管意外脫管,下列處理措施不正確的是()(單選題)
A、經(jīng)口/鼻氣管插管意外脫出后,立即通知醫(yī)生。
B、若患者自主呼吸強,血氧飽和度良好,給與低流量吸氧,安慰患者,指導(dǎo)有效呼吸。
C、若患者煩躁不安、呼吸急促,血氧飽和度明顯下降,立即給予簡易呼吸氣囊加壓給氧,開放氣道,及時吸痰。
D、選擇合適氣管導(dǎo)管及喉鏡,配合醫(yī)生予以重新插管,妥善固定,并使用呼吸機輔助呼吸。
E、加強巡視,密切觀察呼吸、脈搏、血壓、SPO2、血氣分析等變化,如有異常及時報告醫(yī)生,進行處理。
Q48. 對于被嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒,下列說法正確的是()(多選題)
A、先使用蘸有濃度為5000mg/L的有效含氯消毒劑溶液的布覆蓋在嘔吐物、排泄物上,作用30分鐘后用覆蓋物包裹嘔吐物、排泄物,一起丟入黃色醫(yī)療廢物專用袋,按感染性醫(yī)療廢物處置。
B、以污染物為中心,從外圍1米處,由外向內(nèi)采用蘸有有效濃度1000mg/L的含氯消毒劑溶液的抹布擦拭,作用30分鐘胡再用清水清洗。
C、實施覆蓋消毒時,應(yīng)在覆蓋消毒區(qū)域附近的顯眼處,豎立醒目的消毒警示牌。
D、不得對環(huán)境物品表現(xiàn)污染的嘔吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布進行清潔處理。
Q49. 關(guān)于安爾碘及碘伏,下列說法正確的是()(多選題)
A、碘對細菌、病毒、真菌、結(jié)核桿菌均有強大的殺滅作用。它主要用于注射、抽血、外科手術(shù)部位皮膚的消毒。
B、碘伏是碘和離子表面活性劑的絡(luò)合物。一般液體碘伏含有效碘為0.5%~1%,它的殺菌作用優(yōu)于碘酒。
C、安爾碘為新型含碘消毒殺菌劑,含有效碘0.1%,主要用于注射、采血、手術(shù)部位及外科換藥消毒,也用于口腔黏膜消毒和外科手術(shù)前洗手消毒。
D、碘劑均含有不同劑量的酒精,對黏膜有一定刺激作用,碘劑還有一個特點就是容易揮發(fā),故用后應(yīng)蓋緊瓶蓋。對碘過敏者慎用。
Q50. 患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人?、膿痰伴氣急加重2周,今晨神智恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg,此時最主要的治療在于()(單選題)
A、用降壓藥
B、使用抗生素
C、去除誘因
D、糾正缺氧及二氧化碳儲留
E、用利尿劑
Q51. 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后()(多選題)
A、應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白
B、同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查
C、陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0、1、6個月間隔)
D、跟蹤觀察
E、記錄刺傷經(jīng)過
Q52. 以下哪些物品屬于感染性廢物? ()(多選題)
A、棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料。
B、一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。
C、其它被病人體液、血液、排泄物污染的物品。
D、采血針
E、廢棄的被服
Q53. 疼痛三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理()(多選題)
A、頭暈時絕對臥床休息,床旁有人陪伴,防跌倒或墜床
B、多飲水,讓藥物盡快排泄
C、監(jiān)測呼吸、脈搏和血壓,及時予對癥處理
D、頭暈時繼續(xù)服用止痛藥,不可私自停藥
Q54. 疼痛治療過程中并發(fā)癥有哪些()(多選題)
A、意識障礙,神志不清及神經(jīng)精神異常
B、嗜睡。白天也難喚醒,呼吸抑制
C、頭暈、惡心嘔吐甚至1天不能進食
D、高血壓和心律不齊
E、尿潴留和便秘
Q55. 阿片類藥物常見的不良反應(yīng)包括()(多選題)
A、便秘
B、惡心嘔吐
C、過度鎮(zhèn)靜
D、呼吸抑制
E、皮膚瘙癢
Q56. 關(guān)于MRSA感染患者常用設(shè)備和環(huán)境的清潔與消毒,正確的是()(多選題)
A、體溫表.聽診器.手電筒專人專用
B、聽診器使用后可用75%乙醇擦拭消毒
C、使用后的診療器械應(yīng)先消毒后清潔
D、每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭床欄、床頭柜等高頻接觸表面
Q57. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。(請您具體說明)(填空題)