Q1. 性別（單選題）
Q2. 您所在的職位是：（單選題）
Q3. 您婚姻狀況是？（單選題）
Q4. 幼兒姓名：（填空題）
Q5. 今日是否做核酸（單選題）
是（請您關(guān)注核酸結(jié)果，如有異常私信老師）
否
Q6. 幼兒今日體溫是否正常（單選題）
是
否
Q7. 幼兒未做核酸原因（單選題）
社區(qū)未開展
京外未做核酸
錯過核酸時間
家長不配合
核酸周期內(nèi)
Q8. 幼兒及幼兒今日居住人是否出現(xiàn)健康寶彈窗現(xiàn)象（單選題）
是
否
Q9. 若出現(xiàn)11類癥狀，請詳細(xì)說明：1.幼兒家庭住址（具體到門牌號）2.父母聯(lián)系電話3.幼兒癥狀名稱（填空題）
Q10. 今日確診為風(fēng)險人員、密接、次密接、次次密接？（單選題）
是
否
Q11. 是否出現(xiàn)11類癥狀（單選題）
是
否
Q12. 彈窗人員與幼兒關(guān)系（填空題）
Q13. 幼兒所在居住地是否處于封（管）控狀態(tài)（單選題）
是
否
Q14. 今日幼兒及共同居住人是否出京或返京？（單選題）
是
否
Q15. 今日幼兒居住地是否有變化（單選題）
是
否
Q16. 今日幼兒居住地（具體到門牌號）（填空題）
