Q1. 性別（單選題）
Q2. 學(xué)生姓名（填空題）
Q3. 出生年月（填空題）
Q4. 監(jiān)護人姓名（填空題）
Q5. 監(jiān)護人2姓名（填空題）
Q6. 家庭住址（填空題）
Q7. 屬于下列哪種情況（多選題）
家庭貧困
學(xué)習(xí)困難
單親或父母雙亡
父母有吸毒史
父母屬外來務(wù)工人員
留守兒童
身體有殘疾
家庭條件特別優(yōu)越
學(xué)習(xí)成績特別優(yōu)秀
均不屬于以上情況
Q8. 聯(lián)系方式（填空題）
Q9. 聯(lián)系方式（填空題）
Q10. 聯(lián)系方式（填空題）
