Q1. 您所在的職位是：（單選題）
Q2. 學(xué)生姓名（填空題）
Q3. 現(xiàn)居住地地址（請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫，便于以后家訪）（填空題）
Q4. 父親工作類別（單選題）
單位上班
公司企業(yè)上班
工廠上班
辦廠經(jīng)營
做生意開店個(gè)體戶
無業(yè)
Q5. 母親工作類別（單選題）
單位上班
公司企業(yè)上班
工廠上班
辦廠經(jīng)營
做生意開店個(gè)體戶
無業(yè)
Q6. 學(xué)生主要監(jiān)管人（單選題）
父母
爺爺奶奶外公外婆
其他親戚
Q7. 父母是否有時(shí)間監(jiān)管孩子（單選題）
是
否
Q8. 家庭情況（單選題）
父母陪伴
單親
重組家庭
留守兒童
Q9. 孩子是否叛逆、是否難以管教？（單選題）
是
否
Q10. 家長能否積極配合老師的工作，共同促進(jìn)孩子成長（填空題）
Q11. 學(xué)生在家學(xué)習(xí)情況（填空題）
Q12. 父母對(duì)孩子的期望（填空題）
Q13. 希望您對(duì)我們的服務(wù)提出改善建議。（請(qǐng)您具體說明）（填空題）
Q14. 請(qǐng)留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
