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疫情專題
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關(guān)于間質(zhì)瘤患者隨訪資料登記-(第一次完整填寫)問題的問卷

發(fā)布時(shí)間:2022-11-02 11:13:02 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

歡迎參加本次答題
歡迎參加本次答題,本問卷旨在了解您對(duì)我們服務(wù)的有關(guān)建議,為更好的促進(jìn)我們的理念改善和服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變起到積極作用。所以請(qǐng)您仔細(xì)填寫。

Q1. 請(qǐng)問您的性別是?(單選題)

    Q2. 您的年級(jí)是?(單選題)

      Q3. 請(qǐng)問您的家庭收入?(單選題)

        Q4. 您的姓名:(填空題)

          Q5. 請(qǐng)選擇城市:(填空題)

            Q6. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)

              Q7. 確診第一次間質(zhì)瘤的時(shí)間(填空題)

                Q8. 是否有轉(zhuǎn)移灶?(單選題)

                Q9. 若有轉(zhuǎn)移灶,轉(zhuǎn)移灶部位?(填空題)

                  Q10. 確診時(shí)腫瘤大?。ㄌ羁疹})

                    Q11. 危險(xiǎn)度分級(jí)(單選題)

                    • 高危

                    • 中危

                    • 低危

                    Q12. 基因檢測(cè)結(jié)果(突變類型)(填空題)

                      為了開展此次問卷調(diào)查,請(qǐng)各位積極踴躍的參與。謝謝大家的支持與捧場(chǎng)!

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