Q1. 您的性別：（單選題）

Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的周歲年齡是？（單選題）

Q3. 請(qǐng)問(wèn)您的身高是？（單選題）

• 150以下

• 150-160

• 160-170

• 170-180

• 180以上

Q4. 請(qǐng)問(wèn)您的體重是？（單選題）

• 45Kg以下

• 45-55Kg

• 55-65Kg

• 65以上

Q5. 您選擇食物的主要依據(jù)是？（單選題）

• 口感好

• 營(yíng)養(yǎng)搭配好

• 價(jià)格便宜

• 其他

Q6. 您的三餐能按時(shí)就餐嗎？（單選題）

• 按時(shí)

• 基本按時(shí)

• 很難按時(shí)

• 不按時(shí)

Q7. 您有每天吃早餐的習(xí)慣嗎？（單選題）

• 有，基本每天都吃

• 視情況而定

• 偶爾吃

• 基本不吃早餐

Q8. 您的飲食口味傾向于?（單選題）

• 清淡

• 偏甜

• 偏咸

• 偏油膩

• 偏辣

Q9. 您每天的膳食的食物種類(lèi)大概有幾種？（單選題）

• 少于3種

• 3-6種

• 7-11種

• 12-16種

• 16種以上

Q10. 您經(jīng)常食用的主食是（單選題）

• 大米

• 面食

• 粗糧

• 薯類(lèi)

• 其他

Q11. 您平常吃粗糧食品的次數(shù)是？（單選題）

• 天天吃

• 每周三以上

• 每周兩次以下

• 基本不吃

Q12. 您的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如何？（單選題）

• 從不運(yùn)動(dòng)

• 偶爾運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有規(guī)律

• 每周保證1-3次

• 每周保證3-5次

• 每周保證5次以上

Q13. 您的飲酒情況如何？（單選題）

• 每天喝較多

• 每天喝少量

• 一周喝一兩次，每次較多

• 一周喝一兩次，每次較少

• 聚餐時(shí)才喝，但每次較多

• 基本不喝酒

Q14. 您的長(zhǎng)期飲用水是哪一種？（單選題）

• 礦泉水

• 白開(kāi)水

• 茶水

• 飲料

Q15. 您每天大約喝多少水？（以1杯水200毫升為準(zhǔn)）（單選題）

• 1-2杯

• 3-4杯

• 5-6杯

• 7-8杯

• 8杯以上

Q16. 您家的常用油是？（單選題）

• 色拉油、調(diào)和油

• 橄欖油

• 菜籽油、大豆油等植物油

• 豬油等動(dòng)物油

• 其他

Q17. 您有補(bǔ)充一些人體所必需營(yíng)養(yǎng)素的習(xí)慣嗎？（單選題）

• 每天都根據(jù)自身需求適量補(bǔ)充

• 偶爾進(jìn)行適量補(bǔ)充

• 從不補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)品

• 每天補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)品

Q18. 您對(duì)書(shū)籍、報(bào)刊、宣傳欄中關(guān)于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的態(tài)度是？（單選題）

• 很重視，認(rèn)真閱讀

• 偶爾瀏覽

• 不關(guān)心，都會(huì)略過(guò)

Q19. 您認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)與身體健康有關(guān)系嗎？（單選題）

• 有

• 沒(méi)有

Q20. 您一般如何調(diào)節(jié)自己的飲食？（單選題）

• 隨心所欲

• 家人安排

• 自己合理控制

• 仿照別人

Q21. 您認(rèn)為您現(xiàn)在的膳食是否合理？（單選題）

• 合理

• 不合理

• 不知道

Q22. 您知道《中國(guó)居民膳食指南》或《中國(guó)居民膳食寶塔》嗎?（單選題）

• 十分了解

• 稍有了解

• 聽(tīng)說(shuō)過(guò)

• 完全不知道

Q23. 如果您的膳食營(yíng)養(yǎng)不合理的話，您是否愿意學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)并做出改善？（單選題）

• 愿意

• 不愿意

Q24. 我們期待您提出您的意見(jiàn)與建議（填空題）