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疫情專(zhuān)題
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關(guān)于家庭寄養(yǎng)兒童疫情防控報(bào)告(11月04日)狀況的調(diào)查問(wèn)卷

發(fā)布時(shí)間:2022-11-13 12:36:31 分類(lèi):其它

作者:在線(xiàn)調(diào)查 來(lái)源:jfshbx.cn

? ? ? ? 此報(bào)告為前一天中午12點(diǎn)到填寫(xiě)當(dāng)日12點(diǎn)情況,期間如兒童有發(fā)熱或其他不適癥狀,第一時(shí)間報(bào)告寄養(yǎng)中心或工作站,不受報(bào)告填寫(xiě)時(shí)間所限。 最近本土疫情吃緊,上海市兒童福利院仍然繼續(xù)實(shí)行封閉管理,根據(jù)疫情防控最新工作要求,請(qǐng)各位寄養(yǎng)家長(zhǎng)做好以下幾點(diǎn): ? ? ? ? 1、及時(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)相應(yīng)的信息。有封閉隔離管控等情況第一時(shí)間報(bào)工作人員,務(wù)必做好疫情防控每日健康問(wèn)卷的填報(bào)工作!寄養(yǎng)兒童填報(bào)的,寄養(yǎng)家長(zhǎng)與寄養(yǎng)兒童溝通好相關(guān)信息,對(duì)填報(bào)的信息負(fù)責(zé)! ? ? ? ? 2、寄養(yǎng)兒童及同住人采取居家封閉生活,除采購(gòu)必備生活物品、就醫(yī)、核酸檢測(cè)等特殊情況外,非必要不外出;確需外出,必須嚴(yán)格做好防控措施,避免與外界人員發(fā)生交往或聚集;嚴(yán)禁其他無(wú)關(guān)人員進(jìn)入寄養(yǎng)兒童家中;非接觸形式接受快遞,并做好消毒措施。 ? ? ? ? 本人承諾:如實(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)一下信息,所填內(nèi)容真實(shí)有效。
在線(xiàn)調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)要求:請(qǐng)單擊你所選的選項(xiàng),沒(méi)有選項(xiàng)時(shí)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)漢字。

Q1. 您的工作年限是多久?(單選題)

    Q2. 您的學(xué)歷是?(單選題)

      Q3. 兒童目前接受教育形式?(單選題)

      • 已放假

      • 不上學(xué),家庭教育為主

      • 在家上網(wǎng)課

      • 已返校,正常上學(xué)

      Q4. 寄養(yǎng)兒童姓名(填空題)

        Q5. 近14天寄養(yǎng)兒童或同住人有無(wú)從外地或境外返滬情況(單選題)

        • 無(wú)

        Q6. 寄養(yǎng)兒童有無(wú)外出上海(單選題)

        • 無(wú)

        Q7. 寄養(yǎng)兒童及同住人有無(wú)與確診或疑似患者親密接觸經(jīng)歷(單選題)

        • 無(wú)

        Q8. 寄養(yǎng)兒童或同住人有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、呼吸道感染等不適癥狀(單選題)

        • 無(wú)

        Q9. 寄養(yǎng)兒童及同住人有無(wú)新增的核酸檢測(cè)情況?(新增填寫(xiě))(單選題)

        • 無(wú)

        Q10. 寄養(yǎng)兒童或同住人有無(wú)被隔離或封控的情況?(單選題)

        • 無(wú)

        Q11. 經(jīng)測(cè)量,寄養(yǎng)兒童體溫為_(kāi)____℃(請(qǐng)測(cè)量后準(zhǔn)確填寫(xiě),數(shù)字保留小數(shù)點(diǎn)后一位,示例:36.0)(填空題)

          Q12. 有無(wú)其他特殊情況匯報(bào):(填空題)

            Q13. 請(qǐng)您留下您的手機(jī)號(hào)(填空題)

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