Q1. 您的年齡？（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是？（單選題）
Q3. 目前的情感狀況？（單選題）
Q4. 您的職業(yè)？（單選題）
Q5. 您的受教育程度？（單選題）
Q6. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q7. 有沒(méi)有孩子？（單選題）
有
沒(méi)有
Q8. 您是否隔離在家或酒店等其他場(chǎng)所？（單選題）
是
否
Q9. 隔離時(shí)間：（單選題）
不隔離
7～14天
15～30天
1～2月
2個(gè)月以上
Q10. 你的共同隔離人是：（單選題）
一個(gè)人
夫妻
朋友
父母
子女
其他
Q11. 隔離期間你最需要什么？（多選題）
零食
蔬菜
藥品
衣服
化妝品
生活用品
學(xué)習(xí)用品
Q12. 疫情期間，您除了睡覺(jué)外的時(shí)間主要進(jìn)行哪些活動(dòng)？（多選題）
與家人聊天
讀書學(xué)習(xí)
運(yùn)動(dòng)健身
看電視、聽新聞
玩手機(jī)/電腦
散步
做家務(wù)
做飯
Q13. 隔離期間您所遇到的困難：（多選題）
孤獨(dú)感
沒(méi)有藥品
沒(méi)有生活物品
沒(méi)有糧食
無(wú)法面對(duì)面見到親人朋友
Q14. 隔離期間的飲食情況：（單選題）
滿足
缺乏
正好
過(guò)多
Q15. 有沒(méi)有生病的經(jīng)歷？（單選題）
完全沒(méi)有
偶爾幾次
經(jīng)常難受
幾乎每天
