Q1. 您的年級是（單選題）
Q2. 您的性別是？（單選題）
Q3. 您的性別是？（單選題）
Q4. 您的性別是？（單選題）
Q5. 學(xué)生姓名：（填空題）
Q6. 學(xué)生身份證號碼：（填空題）
Q7. 現(xiàn)住址（具體到門牌號）：（填空題）
Q8. 家庭成員（同住生活人員）1 姓名：（填空題）
Q9. 家庭成員 1 的性別：（單選題）
男
女
Q10. 學(xué)生與家庭成員1的關(guān)系：如父子、母女、兄妹等（填空題）
Q11. 家庭成員1的工作地點(diǎn)：詳細(xì)地點(diǎn)（填空題）
Q12. 家庭成員1的工作職業(yè)：如公務(wù)員、在家務(wù)農(nóng)等（填空題）
Q13. 家庭成員 1 的聯(lián)系電話：（填空題）
Q14. 家庭成員（同住生活人員）2 姓名：（填空題）
Q15. 學(xué)生與家庭成員2的關(guān)系：如父子、母女、兄妹等（填空題）
Q16. 家庭成員2的工作地點(diǎn)：詳細(xì)地點(diǎn)（填空題）
Q17. 家庭成員2的工作職業(yè)：如公務(wù)員、在家務(wù)農(nóng)等（填空題）
Q18. 家庭成員 2 的聯(lián)系電話：（填空題）
Q19. 家庭成員（共同居住人員）3 的姓名（填空題）
Q20. 學(xué)生與家庭成員 3 的關(guān)系（填空題）
Q21. 家庭成員 3 的工作地點(diǎn)：（填空題）
Q22. 家庭成員3 的工作職業(yè)：（填空題）
Q23. 家庭成員 3 的聯(lián)系電話：（填空題）
