Q1. 性別（單選題）
Q2. 您目前的職業(yè)是？（單選題）
Q3. 您的婚姻情況（單選題）
Q4. 學(xué)生姓名：（填空題）
Q5. 學(xué)生所在班級(jí)（單選題）
七（1）班
七（2）班
七（3）班
七（4）班
八（1）班
八（2）班
八（3）班
八（4）班
八（5）班
九（1）班
九（2）班
九（3）班
九（4）班
九（5）班
九（6）班
Q6. 學(xué)生身份證號(hào)（填空題）
Q7. 學(xué)生現(xiàn)居住地詳細(xì)地址（到村組門牌號(hào)或小區(qū)單元門牌號(hào)）（填空題）
Q8. 是否住讀生（單選題）
是
否
Q9. 現(xiàn)與學(xué)生共同居住人的姓名：（填空題）
Q10. 共同居住人與學(xué)生的關(guān)系（填空題）
Q11. 共同居住人的身份證號(hào)（填空題）
Q12. 共同居住人的手機(jī)號(hào)（填空題）
