Q1. 您家庭平均月收入大概多少(單選題)
Q2. 您家庭背景?(單選題)
Q3. 班級,如1(填空題)
Q4. 姓名(填空題)
Q5. 粵康碼情況(多選題)
學(xué)生黃碼
家長黃碼
家長紅碼
學(xué)生紅碼
Q6. 紅碼家長姓名和電話號碼(填空題)
Q7. 家長被附紅碼的原因,特別要注明與確診者密接或次密接的時間(填空題)
Q8. 家長與確診者密接或次密接后,有沒有跟學(xué)生接觸?(單選題)
有
無
Q9. 備注(填空題)
Q10. 11月3日學(xué)生做核酸的人數(shù)(填空題)
Q11. 請假人數(shù)(不含請長假和休學(xué)人數(shù))(填空題)
Q12. 請長假人數(shù)(填空題)
Q13. 休學(xué)人數(shù)(填空題)
Q14. 班級總?cè)藬?shù)(填空題)
Q15. 非常感謝您的填寫,您有什么建議都可以填進下框內(nèi)(填空題)