Q1. 您的性別：（單選題）

Q2. 年齡段：（單選題）

Q3. 您的情感狀況？（單選題）

Q4. 您的年齡？（單選題）

Q5. 您是否有孫子或?qū)O女?（單選題）

• 是

• 否

Q6. 您的文化程度:（單選題）

• 小學(xué)及以下

• 初中

• 中專

• 高中

• 大專

• 本科及以上

Q7. 您目前的居住情況:（單選題）

• 獨自居住

• 和老伴居住

• 和子女居住

• 和親戚朋友居住

• 在養(yǎng)老公寓或養(yǎng)老院居住

• 和孫輩居住

• 其他

Q8. 您退休前從事的主要職業(yè):（單選題）

• 從未工作過如家庭主婦

• 個體商業(yè)或服務(wù)業(yè)

• 工人

• 農(nóng)民

• 黨政機(jī)關(guān)工作人員

• 事業(yè)單位工作人員

• 企業(yè)單位工作人員

• 其他

Q9. 您的經(jīng)濟(jì)狀況（單選題）

• 很困難

• 較困難

• 一般

• 較富裕

• 很富裕

Q10. 子女狀況:（單選題）

• 沒有子女

• 有一個子女

• 有兩個

• 有三個

• 有四個及以上

Q11. 子女大概平均多長時間看望您一次:（單選題）

• 每天

• 一周

• 半個月

• 一個月

• 三個月

• 半年

• 一年及以上

Q12. 您認(rèn)為老年人更需要物質(zhì)陪伴還是精神陪伴？（單選題）

• 物質(zhì)陪伴

• 精神陪伴

• 都需要

Q13. 您是否參與照顧孫子或?qū)O女?（單選題）

• 是

• 否

Q14. 您一周內(nèi)大概帶幾天孩子?（單選題）

• 1-2天

• 3-4天

• 5-6天

• 一周

Q15. 為了照顧孫子/孫女，你的社交活動有因此受到影響嗎?（比如廣場舞不能參加）（單選題）

• 是

• 否

Q16. 您的孩子有因此給您任何回報嗎?（單選題）

• 是

• 否

Q17. 照顧孫子/孫女是否給您帶來壓力?（單選題）

• 是

• 否

Q18. 您日常會有自卑感嗎（情緒低落）?（單選題）

• 有

• 沒有

• 經(jīng)常有

• 偶爾有

Q19. 您目前的身體狀況:（單選題）

• 很好

• 比較好

• 不太好

• 不好

Q20. 您對待生老病死的態(tài)度（單選題）

• 恐懼

• 坦然面對

• 無所謂

Q21. 您對現(xiàn)在生活是否滿意?（單選題）

• 非常滿意

• 滿意

• 不太滿意

• 非常不滿意

Q22. 您在生活中時常感到孤獨嗎?（單選題）

• 所有時間

• 大部分

• 一小部分

• 從來不

Q23. 您有過或曾經(jīng)有過在家庭中的“被忽視感”嗎？（單選題）

• 有

• 沒有