Q1. 您目前的年級是?(單選題)
Q2. 請選擇您的性別?(單選題)
Q3. 年齡:(單選題)
Q4. 你一天大概會用多少時(shí)間玩游戲?(單選題)
A.1~4個(gè)小時(shí)
B.5~10個(gè)小時(shí)
C.10個(gè)小時(shí)也上
Q5. 我因?yàn)橥婢W(wǎng)絡(luò)游戲而疏遠(yuǎn)了身邊的朋友?(單選題)
A.非常符合
B.比較符合
C.一般
D.比較不符合
E.非常不符合
Q6. 通過玩游戲,您是否對對業(yè)余愛好和娛樂失去興趣?(單選題)
A.完全不是
B.不是
C.一般
D.是
E.完全是
Q7. 盡管會出現(xiàn)一些問題、您還是會長時(shí)間玩游戲嗎?(例如睡眠不足、學(xué)生成績下降、工作懈怠等)(單選題)
A.完全不會
B.不會
C.偶爾會
D.會
E.總會
Q8. 您是否會通過游戲來避免或者減輕負(fù)面情緒?(例如無助、焦慮、負(fù)罪感等)(單選題)
A.完全不會
B.不會
C.會
D.一般
Q9. 對網(wǎng)絡(luò)游戲的使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動感,難以控制?(單選題)
A.完全不符合
B.較符合
C.一般
D.完全符合
Q10. 為了玩網(wǎng)絡(luò)游戲,我的作息時(shí)間是否發(fā)生了改變?(單選題)
A.是
B.不是
Q11. 因?yàn)榇蚓W(wǎng)絡(luò)游戲而影響了我的人際關(guān)系,與父母親友的關(guān)系緊張、疏遠(yuǎn)甚至破裂?(單選題)
A.非常同意
B.不同意
C.不一定
D.同意
Q12. 您認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)游戲利大于弊?(單選題)
A.非常不同意
B.不同意
C.不一定
D.同意
E.非常同意
Q13. 你認(rèn)為利大于弊的理由是什么?(填空題)
Q14. 假如身邊存在網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象,您對戒除網(wǎng)絡(luò)游戲成癮有什么看法和建議?(填空題)
Q15. 是否因?yàn)樯暇W(wǎng)以及游戲成癮而較少的陪伴父母?(單選題)
A.是
B.否
Q16. 您覺得青少年沉迷網(wǎng)絡(luò)會有什么后果?(填空題)
Q17. 你認(rèn)為你的成績?nèi)绾危浚▎芜x題)
A.很好
B.較好
C.一般
D.較差
E.不好
Q18. 是否能控制好上網(wǎng)的時(shí)間?(單選題)
A.是
B.否
Q19. 您覺得自己是否有網(wǎng)癮狀況?(單選題)
A.有,重度
B.中度
C.輕度
D.沒有
Q20. 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對你產(chǎn)生較大的負(fù)面影響時(shí),你會怎么做?(填空題)