Q1. 您的年級(jí)是(單選題)
Q2. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)
Q3. 學(xué)科(填空題)
Q4. 本人姓名:(填空題)
Q5. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q6. 本人身份證號(hào)碼(填空題)
Q7. 當(dāng)前居住地(精確到門牌)(填空題)
Q8. 家庭成員1姓名(填空題)
Q9. 與本人關(guān)系(填空題)
Q10. 家庭成員1身份證號(hào)碼(填空題)
Q11. 家庭成員1工作單位(工作單位全稱或就讀稱學(xué)校全稱)(填空題)
Q12. 家庭成員2姓名(填空題)
Q13. 與本人關(guān)系(填空題)
Q14. 共同居住成員2身份證號(hào)碼(填空題)
Q15. 家庭成員2的工作單位(工作單位全稱或就讀稱學(xué)校全稱)(填空題)
Q16. 家庭成員3姓名(填空題)
Q17. 與本人關(guān)系(填空題)
Q18. 家庭成員3身份證號(hào)碼(填空題)
Q19. 家庭成員3工作單位(工作單位全稱或就讀稱學(xué)校全稱)(填空題)
Q20. 您的手機(jī)號(hào)(填空題)
Q21. 您的手機(jī)號(hào)(填空題)
Q22. 請(qǐng)?zhí)顚懩穆?lián)系方式(填空題)