Q1. 您的年級:(單選題)
Q2. 請問您的性別是?(單選題)
Q3. 班級(填空題)
Q4. 學生姓名(填空題)
Q5. 學生身份證號(填空題)
Q6. 監(jiān)護人1姓名(填空題)
Q7. 監(jiān)護人2姓名(填空題)
Q8. 目前居住家庭詳細地址(**小區(qū)**樓棟**單元**室)(填空題)
Q9. 小區(qū)名稱(填空題)
Q10. 學生共同生活人員(爸爸、媽媽、哥哥、姐姐、弟弟、妹妹)(填空題)
Q11. 聯(lián)系電話(填空題)
Q12. 聯(lián)系電話(填空題)