Q1. 您的家庭背景是？（單選題）
Q2. 你所在的年級（單選題）
Q3. 您的收入？（單選題）
Q4. 幼兒今日上、下午體溫數(shù)值及主要活動軌跡。（例：早36.2晚36.4+寫清活動軌跡的地點及具體時間）（填空題）
Q5. 幼兒姓名：（填空題）
Q6. 今日幼兒是否做核酸檢測（單選題）
是
否
Q7. 幼兒身體情況（健康、咳嗽、發(fā)熱、腹瀉等具體癥狀；如果發(fā)熱請寫上具體的體溫，例：發(fā)熱38.5）（填空題）
Q8. 幼兒及家長所居住的小區(qū)是否屬于封控區(qū)或管控區(qū)？（如果選擇是，請?zhí)顚懴乱活}；如果選擇否，不用填寫下一題）（單選題）
是
否
Q9. 如果是屬于封控區(qū)或管控區(qū)今天是否解封？（單選題）
是
否
Q10. 明天幼兒或家長是否出京？（如果出京請與老師聯(lián)系，需要填表上報。）（單選題）
是
否
Q11. 幼兒是否送至校外進行托管？（單選題）
是
否
Q12. 幼兒居家的主要看護人是（寫與幼兒的關系，如：爸爸，媽媽...)（填空題）
