Q1. 您的年齡：（單選題）

Q2. 請問您的性別是？（單選題）

Q3. 您的家庭所在地是？（單選題）

Q4. 您與孩子的關(guān)系是：（單選題）

• 父母

• 祖父母，外祖父母

• 其他人

Q5. 您的家庭情況是：（單選題）

• 核心家庭（夫妻二人與子女）

• 三代及三代以上同堂

• 隔代家庭（只有祖輩與孫輩兒）

• 單親家庭

• 重組家庭

Q6. 孩子主要由誰與學(xué)校聯(lián)系：（單選題）

• 父親，母親

• 祖父母

• 其他

Q7. 您愿參加學(xué)校舉辦的家?；顒訂?（單選題）

• 是

• 否

Q8. 您與教師溝通交流的頻率是：（單選題）

• 每天或幾乎每天

• 每周一至三次

• 每月1~3次

• 每學(xué)期一至三次

• 從不溝通

Q9. 您與教師進(jìn)行日常溝通交流時，最經(jīng)常使用的方式：（單選題）

• 主動到校與教師交流

• 用微信，QQ與教師單獨交流

• 電話交流

• 學(xué)校提供交流平臺

• 其他

Q10. 您平時您平常陪孩子的時間多嗎？（單選題）

• 一般

• 較多

• 很多

Q11. 您主要關(guān)心孩子哪方面的變化？（單選題）

• 學(xué)習(xí)成績

• 身體健康

• 品德修養(yǎng)和行為習(xí)慣

Q12. 放學(xué)回家后，孩子與您交流嗎?（單選題）

• 主動交流

• 問才回答

• 偶爾交流

• 從不交流

Q13. 您在教育孩子方面有哪些困難？（多選題）

• 時間精力不足

• 有關(guān)家庭生活方面知識不足，不能營造一個良好的家庭氛圍

• 教育能力不足，無法與孩子進(jìn)行良好的溝通

• 教育知識有限，不清楚兒童心理知識等

• 教育觀念不夠與時俱進(jìn)

• 自身情緒管理能力較差

• 沒有任何困難

• 其他困難

Q14. 您認(rèn)為小學(xué)生行為習(xí)慣培養(yǎng)最主要靠哪方面的力量?（多選題）

• 家庭成員潛移默化的影響

• 學(xué)校老師的引領(lǐng)

• 同伴的影響

• 孩子自身的堅持

Q15. 您對孩子的行為習(xí)慣養(yǎng)成教育的必要性的認(rèn)識是：（單選題）

• 很有必要

• 有必要

• 可以提倡

• 根本沒有必要

Q16. 您想通過以下哪種方式提高對孩子品德行為習(xí)慣的教育水平（多選題）

• 讀書

• 專題講座視頻課

• 家長會或?qū)W校開的其他家庭教育咨詢活動

• 設(shè)立家長開放日:如家長進(jìn)課堂

• 其他