Q1. 請(qǐng)問您婚姻狀況？（單選題）
Q2. 您所在的職位是：（單選題）
Q3. 請(qǐng)選擇日期：（填空題）
Q4. 00-6:00軌跡，寫明此時(shí)間段去過的地方，事由（填空題）
Q5. 00-8:00軌跡，（如：居家，幾點(diǎn)幾分某地做核酸，幾點(diǎn)幾分某地購物等等）（填空題）
Q6. 00-10:00軌跡（去某地的交通方式，例：步行，出租車，私家車）（填空題）
Q7. 00-12:00軌跡 （整個(gè)填報(bào)均按上方要求）（填空題）
Q8. 00-14:00軌跡（填空題）
Q9. 00-16:00軌跡（填空題）
Q10. 00-18:00軌跡（填空題）
Q11. 00-20:00軌跡（填空題）
Q12. 00-24:00軌跡（填空題）
Q13. 家庭住址（XX小區(qū)XX棟XX單元XX）（填空題）
Q14. 共同居住人+當(dāng)日核酸結(jié)果（當(dāng)日未做核酸填“未做”）例：張三+未做（填空題）
Q15. 請(qǐng)寫出您的意見與建議（填空題）
