Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 您的職位?(單選題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 民族(填空題)
Q5. 身份證號碼(填空題)
Q6. 戶籍地址(按照身份證填寫)(填空題)
Q7. 乘坐交通工具(航班號/車次號/車牌號)(填空題)
Q8. 第一針疫苗接種日期:(填空題)
Q9. 第二針疫苗接種日期:(填空題)
Q10. 第三針疫苗接種日期:(填空題)
Q11. 請按照說明填寫(填空題)
Q12. 工種(填空題)
Q13. 您的聯(lián)系方式?(qq,微信或手機(jī)號碼)(填空題)