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疫情專題
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對(duì)于新冠癥狀評(píng)估量表網(wǎng)絡(luò)在線問卷

發(fā)布時(shí)間:2023-01-10 14:24:31 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

備注:以下這些問題是關(guān)于新冠不同癥狀,請(qǐng)考慮您在此期間的不適,對(duì)應(yīng)回答所有問題
這份調(diào)查我們采用了匿名制的方式,所得結(jié)果數(shù)據(jù)僅用來設(shè)計(jì)分析,不用做其他用途。請(qǐng)你根據(jù)題干提示選擇答案,謝謝你的參與。

Q1. 您的年齡階段是?(單選題)

    Q2. 您的性別:(單選題)

      Q3. 您是否有咽干、咽痛?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 嚴(yán)重

      Q4. 您是否有身體乏力、偶爾發(fā)冷?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 嚴(yán)重

      Q5. 您是否有發(fā)熱?(單選題)

      • 無(wú)

      • 低熱(37.3-38°C)

      • 中等熱度(38.1-39°C)

      • 高熱(39.1-41°C)

      • 超高熱(41°C以上)

      Q6. 您是否出現(xiàn)胸悶、氣急?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q7. 您是否出現(xiàn)渾身肌肉酸痛?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q8. 您是否有鼻塞、流涕?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q9. 您是否有頭暈、頭痛?(單選題)

      • 無(wú)

      • 中度

      • 重度

      Q10. 您是否有咳嗽?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q11. 您是否有腹瀉?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q12. 您是否有食欲下降?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q13. 您是否出現(xiàn)味覺、嗅覺失靈?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q14. 您是否出現(xiàn)過敏癥狀,如皮疹?(單選題)

      • 無(wú)

      • 輕度

      • 中度

      • 重度

      Q15. 對(duì)于我們本次調(diào)查,您認(rèn)為還有什么需要改善的建議?(填空題)

        調(diào)查已完畢,不勝感激!稍候我們會(huì)講答題結(jié)果公布到微信群里。

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