Q1. 您所在的年級(jí)（單選題）
Q2. 您的家庭月收入？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問您的性別是？（單選題）
Q4. 您到病房住院時(shí)，護(hù)士接待是否熱情？（單選題）
是
否
Q5. 您到病房住院時(shí)，護(hù)士是否護(hù)送您至床邊？（單選題）
是
否
Q6. 您入院時(shí)，護(hù)士的自我介紹、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生介紹，住院相關(guān)制度及安全注意事項(xiàng)的告知，您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q7. 在您住院期間，責(zé)任護(hù)士(白天負(fù)責(zé)您護(hù)理工作的護(hù)士)有無相對(duì)固定，您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q8. 在您進(jìn)行檢查、治療、手術(shù)或護(hù)理前，護(hù)士的感知(如講解藥物的名稱、目的和注意事項(xiàng))及發(fā)口服藥時(shí)主動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)助（您服藥），您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q9. 當(dāng)您生活自理受限時(shí)，護(hù)士為您提供的基本照顧（整理床鋪、協(xié)助入廁、洗臉、漱口、洗頭、進(jìn)食、翻身等）和相關(guān)幫助，您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q10. 護(hù)士主動(dòng)告知您所患的疾病知識(shí)及健康指導(dǎo)（如飲食、休息、運(yùn)動(dòng)等），您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q11. 住院期間，您對(duì)護(hù)士維護(hù)良好的睡眠環(huán)境保證您的休息是否滿意（如晨6點(diǎn)、下午2點(diǎn)后進(jìn)行治療期間，夜間9點(diǎn)以后提醒并協(xié)助就寢）（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q12. 在您住院期間，對(duì)責(zé)任護(hù)士或管床護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，您是否滿意（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q13. 您對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意（如打針、輸液、管道護(hù)理、口腔護(hù)理等）（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q14. 您對(duì)護(hù)士長巡視、指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)并解決問題的方式是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q15. 您有提出表揚(yáng)的護(hù)士嗎？請(qǐng)列出姓名或工號(hào)（填空題）
Q16. 您有提出批評(píng)的護(hù)士嗎？請(qǐng)列出姓名或工號(hào)（填空題）
Q17. 您對(duì)該病區(qū)的護(hù)理工作有何意見和建議？（填空題）
