Q1. 您家庭居住地是?(單選題)
Q2. 您的家庭所在地是?(單選題)
Q3. 房間號:(填空題)
Q4. 證件號碼:身份證號???/護(hù)照號(填空題)
Q5. 本人國內(nèi)手機號:(填空題)
Q6. 是否已經(jīng)向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)報備(請及時向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)報備,若未報備將無法返程)(單選題)
是
否
Q7. 航班起飛日期或者動車出發(fā)日期:(填空題)
Q8. 解除隔離后返程地所在省市區(qū)(填空題)
Q9. 解除隔離后返程詳細(xì)地址:(填空題)
Q10. 2023年1月8日離開方式(單選題)
點對點轉(zhuǎn)運
自行離開無需接送(提示:周邊出租車較少,為了不影響您的行程,建議提前預(yù)約車輛)
Q11. 飛機航班號或動車車次:(填空題)
Q12. 出發(fā)地:(單選題)
福州站
福州南站
福州長樂國際機場
Q13. 目的地:(填空題)
Q14. 若有中轉(zhuǎn)請?zhí)顚懼修D(zhuǎn)信息(飛機航班號或動車車次以及中轉(zhuǎn)站-目的地)(填空題)
Q15. 航班到達(dá)日期或者動車到達(dá)日期:(填空題)
Q16. 目的地社區(qū)地址:(填空題)
Q17. 請您留下您的聯(lián)系電話(填空題)