Q1. 您月收入是多少？（單選題）
Q2. 您的職業(yè)是？（單選題）
Q3. 您是否滿意前臺(tái)接待人員的服務(wù)？（單選題）
滿意（10分）
較滿意（8分）
一般（6分）
不滿意（4分）
Q4. 您對(duì)咨詢師的接待工作是否滿意？（單選題）
滿意（10分）
較滿意（8分）
一般（6分）
不滿意（4分）
Q5. 請(qǐng)對(duì)您的護(hù)士/醫(yī)生操作技能進(jìn)行評(píng)價(jià)意？（單選題）
滿意（10分）
較滿意（8分）
一般（6分）
不滿意（4分）
Q6. 治療過(guò)程前護(hù)士/醫(yī)生是否耐心并詳細(xì)跟您溝通相關(guān)方案？（單選題）
十分詳細(xì)（10分）
較為詳細(xì)（8分）
溝通一般（6分）
很少溝通（4分）
Q7. 治療過(guò)程中如出現(xiàn)不適或疼痛，護(hù)士/醫(yī)生是否有及時(shí)安慰關(guān)懷您？（單選題）
及時(shí)安慰（10分）
安慰（8分）
一般（6分）
很少（4分）
Q8. 治療結(jié)束后，護(hù)士/醫(yī)生是否有詳細(xì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)？（單選題）
十分詳細(xì)（10分）
較為詳細(xì)（8分）
一般（6分）
很少（4分）
Q9. 您對(duì)治療的效果是否滿意？（單選題）
滿意（10分）
較滿意（8分）
一般（6分）
不滿意（4分）
Q10. 請(qǐng)您對(duì)我們的環(huán)境進(jìn)行評(píng)價(jià)？（單選題）
滿意（10分）
較滿意（8分）
一般（6分）
不滿意（4分）
Q11. 就診期間，您最滿意的護(hù)士/醫(yī)生：（填空題）
Q12. 您向朋友或同時(shí)推薦我們的可能性有多大？（單選題）
極有可能（10分）
有可能（8分）
有點(diǎn)可能（6分）
不可能（4分）
Q13. 您對(duì)我們的服務(wù)有什么意見(jiàn)和建議？（請(qǐng)您具體說(shuō)明）（填空題）
