Q1. 您的家庭月收入?(單選題)
Q2. 您目前的居住地?(單選題)
Q3. 您的教育程度?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 您的部門:(填空題)
Q6. 出訪事由:(單選題)
出差
旅游
探親
其他
Q7. 出訪事由為“其他”的,請說明:(填空題)
Q8. 出發(fā)日期:(填空題)
Q9. 出發(fā)方式:(多選題)
飛機
鐵路
巴士
輪渡
的士
自駕
其他
Q10. 出發(fā)方式為“其他”的,請說明:(填空題)
Q11. 出發(fā)班次/車牌號:(填空題)
Q12. 目的地:(填空題)
Q13. 途經(jīng)到訪地:(填空題)
Q14. 返回日期:(填空題)
Q15. 返回方式:(多選題)
飛機
鐵路
巴士
輪渡
的士
自駕
其他
Q16. 返回方式為“其他”的,請說明:(填空題)
Q17. 返回班次/車牌號:(填空題)
Q18. 返回后健康狀況:(單選題)
健康
異常
Q19. 返回后健康狀況為“異?!钡?,請說明:(填空題)