Q1. 您的家庭住所是?(單選題)
Q2. 請問您的性別是?(單選題)
Q3. 您的婚姻情況(單選題)
Q4. 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)補護理記錄(單選題)
A、2
B、4
C、6
D、8
Q5. 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)補護理記錄(單選題)
A、2
B、4
C、6
D、8
Q6. 護理文件書寫不包括以下哪一項()(單選題)
A、健康教育評價單
B、體溫單
C、醫(yī)囑單
D、化驗單
Q7. 新入院及轉(zhuǎn)入當(dāng)天患者體溫測量次數(shù)不低于()次(單選題)
A、1
B、2
C、3
D、4
Q8. 下列哪項不屬于《護理文書書寫規(guī)范》的書寫原則()(單選題)
A、客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、及時、不重復(fù)
B、重點記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護理全過程
C、護理記錄就是護理交接班記錄
D、強調(diào)“實時記錄”
Q9. 護理交班本報告中病情變化的患者應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括()(單選題)
A、本班主要病情變化
B、病情變化原因
C、本班護理措施
D、下一班次護理觀察要點
Q10. 下列屬于需要記錄的特殊處理除下列哪項外()(單選題)
A、淺靜脈穿刺
B、導(dǎo)尿
C、血透
D、灌腸
Q11. 下列哪個層級的護士可以獨立書寫護理記錄()(單選題)
A、試用期護士
B、本機構(gòu)具有合法職業(yè)資格證的護士
C、實習(xí)護士
D、取得護士資格證書但是未經(jīng)注冊的護士
Q12. 危重患者每次記錄病情時,必須同時記錄除下列哪項外()(單選題)
A、呼吸
B、脈搏
C、體溫
D、血壓
Q13. 轉(zhuǎn)科患者交接記錄單包括()(單選題)
A、手術(shù)患者轉(zhuǎn)交接記錄單
B、患者住院交接記錄單
C、危重患者轉(zhuǎn)交接記錄單
D、以上都是
Q14. 護理文書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時間,采用()小時制記錄()(單選題)
A、8小時
B、12小時
C、24小時
D、20小時
Q15. 約束患者有醫(yī)囑及知情告知簽字,護士每()小時評估約束部位血運(約束肢端皮膚顏色、溫度)及皮膚完整性,每()小時放松約束肢體,記錄約束原因,開始時間,皮膚完整性及血運,停止時間。()(單選題)
A、2,2
B、2,4
C、4,4
D、4,2
Q16. 在給患者輸血,進行輸血護理記錄時,以下時間段未做要求記錄生命體征的是()(單選題)
A、開提血單時(輸血前)
B、輸血(開始)時
C、輸血開始后(15分鐘)
D、輸血(結(jié)束)
Q17. 下列不需要執(zhí)行護士簽字的醫(yī)囑是()(單選題)
A、出院帶藥
B、急診檢查檢驗
C、臨時治療
D、備血
Q18. 導(dǎo)管維護記錄單CVC及PICC管道類型選擇()(單選題)
A、Arrow管、Argon管
B、Argon管、Arrow管
C、均為Argon管
D、均為Arrow管
Q19. 譫妄患者疼痛評分的方法 ()(單選題)
A、不必評分,直接寫昏迷、譫妄
B、NRS評分
C、BPS
D、FLACC
E、C-PAINAD
Q20. 以下測體溫頻次哪些正確()(多選題)
A. 新入院患者2次/日(14:00、18:00),連續(xù)測2日
B. 術(shù)后3日內(nèi)的患者3次/日(06:00、14:00、18:00)
C. 術(shù)后3日內(nèi)的患者3次/日(06:00、14:00、18:00)。
D. ≥38℃的患者4次/日。(06:00、10:00、14:00、18:00)
E. ≥39℃的患者6次/日。(06:00、10:00、14:00、18:00、22:00、02:00)
Q21. 下面關(guān)于大便記錄正確的是()(多選題)
A. 大便失禁是※
B. 人工肛門排便是☆
C. 灌腸后無大便是0/E
D. 灌腸前自解1次,灌腸1次后排便1次是1 1/E
E. 灌腸2次后排便4次是4/2E
Q22. 以下護理記錄頻次要求說法正確的有()(多選題)
A. 根據(jù)醫(yī)囑和病情決定記錄頻率
B. 特級護理每小時評估記錄生命體征、每班記錄病情
C. 一級護理每天一次評估并記錄病情
D. 二級護理與三級護理每周一次評估并記錄病情
E. 所有級別護理在有病情變化時隨時記錄
Q23. 以下護士對患者壓力性損傷風(fēng)險評估方法描述正確的是()(多選題)
A.新入科的每個患者進行壓力性損傷風(fēng)險初始評估,常規(guī)復(fù)評至少1次/周
B. 高危風(fēng)險患者(Braden評分≤9分)每班評估記錄
C. 中危風(fēng)險患者(Braden評分10~14分)每日評估記錄
D. 低危風(fēng)險患者(Braden評分≥15)每周評估記錄
E. 手術(shù)、轉(zhuǎn)科重新評估,病情變化時隨時評估
Q24. 以下對患者疼痛評估頻次及方法說法正確的有()(多選題)
A.新入院: 6小時內(nèi)完成評估記錄
B.使用口服止痛藥,60分鐘后復(fù)評
C. 疼痛≥4至少每班評估記錄1次
D. 疼痛分值降低無需在護理記錄單上體現(xiàn)
E. 疼痛患者記錄須包括四要素:部位、持續(xù)時間、性質(zhì)、強度