Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的年齡段是？（單選題）
Q3. 您的最高學(xué)歷？（單選題）
Q4. 當(dāng)您入院時是否得到護士的熱情接待（單選題）
16很不滿意
17不滿意
18一般
19滿意
20很滿意
Q5. 當(dāng)您向護士咨詢時，是否得到護士的耐心解釋（單選題）
16很不滿意
17不滿意
18一般
19滿意
20很滿意
Q6. 當(dāng)護士為您進(jìn)行操作時是否先進(jìn)行禮貌問候，態(tài)度和藹（單選題）
16很不滿意
17不滿意
18一般
19滿意
20很滿意
Q7. 您按呼叫器后，護士是否及時到您床邊（單選題）
6很不滿意
7不滿意
8一般
9滿意
10很滿意
Q8. 護士在進(jìn)行各種操作前是否進(jìn)行認(rèn)真的核對（單選題）
6很不滿意
7不滿意
8一般
9滿意
10很滿意
Q9. 您的管床護士是否經(jīng)常與您溝通（單選題）
6很不滿意
7不滿意
8一般
9滿意
10很滿意
Q10. 您是否知道管床護士的姓名（單選題）
8不知道
10知道
Q11. 請寫出您管床護士的姓名（填空題）
Q12. 請寫出您最滿意護士的姓名（填空題）
Q13. 請寫出您最不滿意護士的姓名（填空題）
Q14. 請對我們的工作提出寶貴意見（填空題）
Q15. 您的姓名：（填空題）
