Q1. 你現(xiàn)在所在的年級(jí)？（單選題）
Q2. 您家庭背景？（單選題）
Q3. 幼兒（單選題）
葉一
曾晨昱
周瑾玥
郭錦曈
吳默
許夢(mèng)陽(yáng)
陳靜帆
程樂章
桂宏琦
葛潤(rùn)天
潘思含
吳一凡
王思恬
葉子楊
李奕揚(yáng)
武子軒
劉俊延
楊煜軒
劉周語(yǔ)
郭奕軒
張恩淇
陳予陽(yáng)
丁艾飏
宮一航
秦梓寧
徐樂天
高笑笑
徐梓瑞
趙語(yǔ)汐
崔沐垚
楊子茉
吳致葦
巫子萱
王一宸
陳鈺彤
錢梓誠(chéng)
李梓桐
王哲軒
Q4. 風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別（單選題）
高
中
低
Q5. 今日體溫（填空題）
Q6. 曾經(jīng)被診斷為新冠肺炎確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者（單選題）
是
否
Q7. 當(dāng)日與新冠肺炎確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者有密切接觸（單選題）
是
否
Q8. 當(dāng)日有武漢和境外高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史（單選題）
是
否
Q9. 當(dāng)日與非武漢市等中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史或與入境來(lái)皖（回皖）人員有密切接觸（單選題）
是
否
Q10. 旅居史詳情（何時(shí)與何地返回何處或無(wú)）（填空題）
Q11. 當(dāng)日有發(fā)熱(腋溫≥37.3℃、額溫≥36.8℃)、咳嗽等呼吸道癥狀者（單選題）
是
否
Q12. 處理方式（單選題）
無(wú)
住院治療
學(xué)校送醫(yī)
自行就醫(yī)
醫(yī)學(xué)隔離
集中隔離
居家隔離
Q13. 備注（隔離人員，應(yīng)記錄隔離開始日期和結(jié)束日期）（填空題）
Q14. 請(qǐng)?zhí)顚懩穆?lián)系方式（填空題）
