Q1. 請(qǐng)問(wèn)您婚姻狀況?(單選題)
Q2. 工號(hào)(填空題)
Q3. 科室(填空題)
Q4. 姓名(填空題)
Q5. 是否留在廣州(填空題)
Q6. 是否回家(外出)(填空題)
Q7. 回家(外出、旅游)目的地(填空題)
Q8. 緊急聯(lián)系人姓名(填空題)
Q9. 與本人關(guān)系(填空題)
Q10. 本人手機(jī)號(hào)碼(填空題)
Q11. 請(qǐng)您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)
Q12. 請(qǐng)寫(xiě)出您的意見(jiàn)與建議(填空題)